額竇炎的典型癥狀包括前額疼痛、鼻塞流涕、嗅覺減退、發(fā)熱乏力及眼部不適。這些表現(xiàn)與炎癥程度相關(guān)，早期多為局部癥狀，隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)全身反應(yīng)。
1、前額疼痛：
疼痛多位于前額部眼眶上方，呈鈍痛或脹痛，晨起時(shí)最明顯。彎腰或低頭時(shí)因壓力變化可使疼痛加劇，部分患者疼痛可放射至頭頂或顳部。這種特征性頭痛是額竇內(nèi)膿性分泌物積聚導(dǎo)致壓力增高的典型表現(xiàn)。
2、鼻塞流涕：
鼻腔黏膜充血腫脹導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞，初期為清水樣鼻涕，后期轉(zhuǎn)為黏稠膿涕。分泌物可能倒流至咽部引發(fā)刺激性咳嗽，夜間平臥時(shí)加重。檢查可見中鼻道有膿性分泌物，提示額竇引流通道阻塞。
3、嗅覺減退：
炎癥波及嗅區(qū)黏膜或鼻腔通氣障礙時(shí)，會(huì)出現(xiàn)嗅覺靈敏度下降。部分患者可能完全喪失嗅覺功能，這種改變多為暫時(shí)性，但慢性反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致嗅覺神經(jīng)不可逆損傷。
4、發(fā)熱乏力：
急性期可出現(xiàn)38℃左右的中低度發(fā)熱，伴隨全身肌肉酸痛、食欲不振等中毒癥狀。兒童發(fā)熱反應(yīng)更為明顯，可能伴有精神萎靡。這些全身反應(yīng)與炎癥介質(zhì)釋放和細(xì)菌毒素吸收有關(guān)。
5、眼部不適：
約30%患者出現(xiàn)眼眶周圍脹痛、流淚或畏光，嚴(yán)重者可能并發(fā)眼眶蜂窩織炎。由于額竇與眼眶僅隔薄層骨板，炎癥擴(kuò)散可能引起眼瞼水腫、結(jié)膜充血等眼部癥狀，需警惕顱內(nèi)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
額竇炎患者應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，促進(jìn)黏液稀釋排出。用生理鹽水鼻腔沖洗可減少分泌物滯留，避免用力擤鼻以防炎癥擴(kuò)散。飲食選擇富含維生素C的獼猴桃、西蘭花等增強(qiáng)免疫力，急性期需暫停游泳等可能引發(fā)鼻腔進(jìn)水的運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈頭痛或視力改變時(shí)需立即就醫(yī)，慢性反復(fù)發(fā)作者建議完善鼻竇CT評(píng)估解剖結(jié)構(gòu)異常。
