白色尿液可能由乳糜尿、尿路感染、高尿酸尿癥、前列腺液混入或磷酸鹽結(jié)晶尿等原因引起。
1、乳糜尿：
淋巴系統(tǒng)異常導致乳糜液混入尿液，常見于絲蟲病或淋巴管損傷。尿液呈現(xiàn)乳白色或牛奶樣，靜置后可能分層。需進行尿乳糜試驗確診，治療需針對原發(fā)病因，嚴重者需手術(shù)結(jié)扎淋巴管。
2、尿路感染：
細菌感染引發(fā)的膿尿可使尿液渾濁發(fā)白，多伴有尿頻尿急癥狀。大腸桿菌是最常見致病菌，尿常規(guī)檢查可見白細胞升高。治療需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素，如左氧氟沙星、頭孢克肟等。
3、高尿酸尿癥：
尿酸代謝異常導致尿酸鹽結(jié)晶析出，尿液靜置后出現(xiàn)白色沉淀。常見于痛風患者或高嘌呤飲食者，可通過尿酸檢測確診。需限制動物內(nèi)臟等高嘌呤食物，必要時服用別嘌醇等降尿酸藥物。
4、前列腺液混入：
男性前列腺炎或性興奮時，前列腺液可能隨尿液排出。尿液可見白色絮狀物，常伴會陰部脹痛。前列腺按摩液檢查可明確診斷，治療以抗生素和α受體阻滯劑為主。
5、磷酸鹽結(jié)晶尿：
堿性尿液中磷酸鹽過飽和形成結(jié)晶，多見于飲水不足或鈣磷代謝紊亂。尿液渾濁但無不適感，尿沉渣鏡檢可見大量無定形磷酸鹽。增加飲水量至每日2000毫升以上可有效改善。
出現(xiàn)白色尿液建議記錄發(fā)生頻率與伴隨癥狀，保持每日1500-2000毫升飲水。避免長時間憋尿，減少高脂高嘌呤飲食。若持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀，需及時進行尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。女性需注意外陰清潔，男性應避免久坐壓迫前列腺。糖尿病患者需特別注意可能存在的逆行性尿路感染風險。
