弱視與近視可通過(guò)視力表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制、矯正效果、伴隨癥狀和發(fā)病年齡五個(gè)方面進(jìn)行區(qū)分。
1、視力表現(xiàn)：
近視表現(xiàn)為遠(yuǎn)視力下降但近視力正常，通過(guò)光學(xué)矯正可達(dá)到正常視力；弱視即使佩戴矯正鏡片后視力仍低于同齡標(biāo)準(zhǔn)，且多存在單眼視力異常。近視者視物模糊程度與屈光度相關(guān)，弱視者可能合并視物變形或雙眼協(xié)調(diào)障礙。
2、發(fā)病機(jī)制：
近視主要由眼球軸長(zhǎng)過(guò)長(zhǎng)或屈光力過(guò)強(qiáng)導(dǎo)致光線聚焦在視網(wǎng)膜前；弱視是視覺(jué)發(fā)育期因斜視、屈光參差或形覺(jué)剝奪引起的腦皮層功能抑制。近視屬于屈光問(wèn)題，弱視屬于視覺(jué)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙。
3、矯正效果：
近視通過(guò)框架眼鏡、隱形眼鏡或屈光手術(shù)可完全矯正視力；弱視需在矯正屈光不正基礎(chǔ)上進(jìn)行遮蓋療法、視覺(jué)訓(xùn)練等神經(jīng)功能康復(fù)治療，部分患者矯正效果有限。近視矯正后視力即刻改善，弱視治療需持續(xù)數(shù)月到數(shù)年。
4、伴隨癥狀：
近視常伴眼疲勞、瞇眼視物等癥狀；弱視多合并眼球震顫、立體視缺失或斜視。高度近視可能并發(fā)視網(wǎng)膜病變，而弱視可能伴隨眼球運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)異?；螂p眼融像功能受損。
5、發(fā)病年齡：
近視多在學(xué)齡期發(fā)病并隨年齡增長(zhǎng)加深；弱視發(fā)生于視覺(jué)發(fā)育關(guān)鍵期0-8歲，12歲后治療效果顯著下降。近視可發(fā)生于任何年齡，弱視確診需結(jié)合嬰幼兒視力篩查和發(fā)育史評(píng)估。
建議定期進(jìn)行眼科檢查，兒童應(yīng)在3歲前完成首次視力篩查。弱視治療需把握黃金干預(yù)期，通過(guò)規(guī)范遮蓋、光學(xué)矯正和視覺(jué)刺激訓(xùn)練促進(jìn)視功能發(fā)育。近視防控需控制用眼時(shí)間，增加戶外活動(dòng)，避免過(guò)度近距離用眼。均衡攝入富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、菠菜等，配合適度眼周按摩有助于緩解視疲勞。若發(fā)現(xiàn)兒童有歪頭視物、畏光或雙眼視力差異應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
