烤瓷牙內(nèi)部疼痛可能由粘接劑刺激、繼發(fā)齲齒、牙髓炎、牙周炎或咬合創(chuàng)傷引起，需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性處理。
1、粘接劑刺激：
烤瓷牙安裝過(guò)程中使用的粘接劑可能對(duì)牙本質(zhì)造成化學(xué)刺激，尤其當(dāng)牙體預(yù)備量不足或粘接劑殘留時(shí)。表現(xiàn)為冷熱敏感或鈍痛，通常1-2周自行緩解。若持續(xù)疼痛需拆除修復(fù)體清理殘余粘接劑。
2、繼發(fā)齲齒：
修復(fù)體邊緣微滲漏可能導(dǎo)致細(xì)菌侵入形成繼發(fā)齲，疼痛呈間歇性且對(duì)甜食敏感。需通過(guò)X線檢查確診，去除腐質(zhì)后重新修復(fù)。可能與基牙預(yù)備不足、修復(fù)體不密合有關(guān)，常伴隨鄰面食物嵌塞癥狀。
3、牙髓炎：
備牙過(guò)程中的熱刺激或深度齲壞未徹底處理可能引發(fā)牙髓炎癥。表現(xiàn)為自發(fā)痛、夜間痛加劇，需進(jìn)行根管治療。常見(jiàn)于深齲未墊底直接修復(fù)的病例，可能放射至同側(cè)頜面部。
4、牙周炎：
修復(fù)體邊緣懸突會(huì)刺激牙齦引發(fā)炎癥，疼痛呈脹痛感伴隨牙齦出血。需修正修復(fù)體邊緣并行牙周基礎(chǔ)治療。多因修復(fù)體邊緣延展過(guò)度導(dǎo)致，常伴有牙齒松動(dòng)和口臭癥狀。
5、咬合創(chuàng)傷：
修復(fù)體咬合過(guò)高造成牙周膜急性炎癥，表現(xiàn)為咀嚼疼痛和牙齒浮出感。通過(guò)調(diào)磨咬合面即可緩解。常見(jiàn)于單顆牙修復(fù)未充分測(cè)試咬合關(guān)系，可能引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)不適。
出現(xiàn)烤瓷牙疼痛建議避免患側(cè)咀嚼過(guò)硬食物，使用含氟牙膏維護(hù)基牙健康。每日用牙線清潔修復(fù)體邊緣，定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)繼發(fā)問(wèn)題。急性期可短暫服用非甾體抗炎藥緩解癥狀，但持續(xù)3天以上疼痛或出現(xiàn)腫脹需立即就診。修復(fù)后1個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)輕微敏感屬正?，F(xiàn)象，若疼痛程度影響睡眠或伴發(fā)熱則提示感染可能。
