陰部瘙癢可能由外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道病、接觸性皮炎、陰虱病、外陰硬化性苔蘚等原因引起。
外陰陰道假絲酵母菌病由假絲酵母菌過(guò)度繁殖引起，典型表現(xiàn)為外陰劇烈瘙癢、豆腐渣樣白帶。糖尿病患者、長(zhǎng)期使用抗生素或免疫抑制劑者易感。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗真菌藥物，如克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等，同時(shí)保持外陰干燥清潔。
細(xì)菌性陰道病由陰道內(nèi)菌群失衡導(dǎo)致，常見(jiàn)癥狀包括外陰輕度瘙癢、灰白色魚(yú)腥味分泌物。頻繁陰道沖洗、多個(gè)性伴侶是危險(xiǎn)因素。治療需口服或局部使用甲硝唑、克林霉素等抗生素，恢復(fù)陰道微生態(tài)平衡。
接觸性皮炎多因衛(wèi)生巾、洗液等化學(xué)刺激引發(fā)，表現(xiàn)為外陰紅腫、灼熱感伴瘙癢。避免使用含香料產(chǎn)品，選擇純棉內(nèi)褲可預(yù)防。急性期可用生理鹽水濕敷，嚴(yán)重時(shí)需短期外用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏。
陰虱病通過(guò)性接觸傳播，特征為夜間加重的劇烈瘙癢和可見(jiàn)虱卵。需剃除陰毛并外用撲滅司林霜，性伴侶需同步治療?；颊咭挛锎矄涡韪邷叵?，避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
外陰硬化性苔蘚屬于慢性皮膚病變，表現(xiàn)為外陰皮膚變薄發(fā)白伴頑固性瘙癢?？赡芘c自身免疫相關(guān)，需活檢確診。治療以強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素軟膏為主，嚴(yán)重者需光療或手術(shù)干預(yù)。
建議每日用溫水清洗外陰，避免使用堿性肥皂；選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換；忌食辛辣刺激食物；瘙癢期間暫停性生活；避免過(guò)度抓撓。若瘙癢持續(xù)超過(guò)1周、伴隨異常分泌物或皮膚破損，需及時(shí)就診婦科進(jìn)行白帶常規(guī)、陰道鏡等檢查。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，長(zhǎng)期使用抗生素者應(yīng)配合益生菌調(diào)節(jié)。絕經(jīng)后女性可考慮局部雌激素治療改善外陰萎縮性病變。
