嵌體與牙冠俗稱牙套的選擇需根據(jù)牙齒缺損程度、位置及功能需求決定。嵌體適用于中等范圍牙體缺損,牙冠更適合大面積缺損或根管治療后牙齒修復(fù)。
嵌體主要用于修復(fù)局限于牙冠內(nèi)部的缺損,如齲洞或小范圍折裂。其優(yōu)勢在于保留更多健康牙體組織,采用金屬或全瓷材料制作,生物相容性較好。嵌體修復(fù)過程通常需要兩次就診,首次備牙取模,第二次粘接完成。適應(yīng)癥包括后牙咬合面中等范圍缺損、鄰接面缺損未累及牙尖等情況。
牙冠適用于牙體缺損超過50%、根管治療后或嚴(yán)重磨耗的牙齒。全冠能360度包裹剩余牙體,提供更強(qiáng)支撐力。金屬烤瓷冠兼具強(qiáng)度與美觀,全瓷冠則更適合前牙美學(xué)區(qū)。對于存在牙尖折裂風(fēng)險、大面積充填物脫落或牙體變色嚴(yán)重的病例,牙冠是更優(yōu)選擇。
從長期維護(hù)角度,嵌體對鄰牙牙齦刺激較小,但邊緣可能發(fā)生微滲漏;牙冠能更好保護(hù)薄弱牙體,但預(yù)備時需磨除更多牙體組織。后牙功能區(qū)優(yōu)先考慮強(qiáng)度,前牙區(qū)側(cè)重美觀性?;顒恿x齒基牙或橋體基牙通常需要牙冠修復(fù)。
特殊情況下需綜合評估:牙根短小者嵌體可減少側(cè)向力;牙周炎患者優(yōu)先選擇便于清潔的修復(fù)體;夜磨牙癥患者需采用高強(qiáng)度材料。建議攜帶影像資料至口腔修復(fù)科,由醫(yī)生根據(jù)剩余牙體厚度、咬合關(guān)系及鄰牙狀態(tài)制定個性化方案。