夏天手上起小水泡癢多數(shù)是汗皰疹又稱出汗不良性濕疹的表現(xiàn)。這種情況可通過外用糖皮質(zhì)激素藥膏、口服抗組胺藥物、保持皮膚干燥等方式緩解。汗皰疹通常由汗液潴留、過敏反應(yīng)、真菌感染、精神壓力、接觸刺激性物質(zhì)等因素引起。
汗皰疹可能與局部汗液排出不暢有關(guān)，高溫潮濕環(huán)境下汗腺導(dǎo)管堵塞會(huì)導(dǎo)致小水泡形成，表現(xiàn)為手掌或手指?jìng)?cè)緣密集的透明小水泡，伴隨明顯瘙癢。避免長(zhǎng)時(shí)間戴手套、減少手部出汗是關(guān)鍵干預(yù)措施。
過敏反應(yīng)也是常見誘因，接觸洗滌劑、金屬鎳鉻等致敏物質(zhì)可能引發(fā)免疫應(yīng)答，水泡周圍常出現(xiàn)紅斑脫屑。建議使用氯雷他定等第二代抗組胺藥物，同時(shí)避免接觸已知過敏原。
真菌感染如手癬需考慮，特別是單側(cè)發(fā)病或伴有腳氣的情況。皮膚科鏡檢可確診，酮康唑乳膏等抗真菌藥物有效。與水泡型手癬的鑒別要點(diǎn)在于后者常呈環(huán)狀擴(kuò)展且鱗屑更明顯。
精神壓力過大會(huì)加重癥狀，焦慮緊張狀態(tài)可能通過神經(jīng)免疫機(jī)制誘發(fā)皮疹。保持規(guī)律作息、進(jìn)行正念訓(xùn)練有助于緩解。嚴(yán)重瘙癢時(shí)可短期涂抹氫化可的松軟膏。
接觸強(qiáng)酸強(qiáng)堿等刺激物會(huì)破壞皮膚屏障功能，表現(xiàn)為水泡伴灼痛感。處理時(shí)應(yīng)立即用清水沖洗，日常需佩戴防護(hù)手套。合并細(xì)菌感染時(shí)可能出現(xiàn)膿皰，需加用莫匹羅星軟膏。
若水泡持續(xù)增大、滲液化膿或發(fā)熱，提示可能繼發(fā)嚴(yán)重感染，建議及時(shí)到皮膚科就診。孕婦等特殊人群用藥前需咨詢兒童患者應(yīng)避免長(zhǎng)期使用強(qiáng)效激素藥膏。
