女性尿痛建議首診泌尿外科或婦科。尿痛是排尿時尿道或下腹部出現(xiàn)的燒灼樣、針刺樣疼痛，可能涉及泌尿系統(tǒng)或生殖系統(tǒng)疾病，需根據(jù)伴隨癥狀選擇科室。
泌尿系統(tǒng)疾病是尿痛的常見原因。急性膀胱炎表現(xiàn)為尿頻尿急伴排尿末疼痛，尿常規(guī)可見白細胞升高；尿道炎可能出現(xiàn)尿道口分泌物，需進行尿培養(yǎng)檢查；泌尿系結(jié)石引起的疼痛常為突發(fā)性絞痛，可能向會陰部放射。這類情況需在泌尿外科進行尿流動力學檢查或超聲排查。
婦科疾病也可能導致排尿不適。細菌性陰道炎伴隨異常分泌物時可能刺激尿道；盆腔炎引起的尿痛多伴有下腹墜脹感；絕經(jīng)后女性雌激素水平下降可能導致尿道黏膜萎縮。建議婦科進行白帶常規(guī)、盆腔超聲等檢查。
尿痛合并血尿或發(fā)熱需緊急就醫(yī)。肉眼血尿可能提示泌尿系腫瘤或結(jié)核；發(fā)熱伴腰疼需排除急性腎盂腎炎；糖尿病患者出現(xiàn)尿痛需警惕壞死性乳頭炎等特殊感染。急診科可進行快速血常規(guī)和影像學評估。
尿痛伴隨外陰瘙癢建議皮膚科會診。真菌感染引起的間擦疹可能累及尿道口；過敏體質(zhì)者接觸衛(wèi)生用品可能發(fā)生接觸性皮炎；帶狀皰疹早期可能表現(xiàn)為單側(cè)會陰部刺痛。皮膚科可進行病原體鏡檢或斑貼試驗。
建議就診前記錄排尿日記，包括每日排尿次數(shù)、疼痛特點和液體攝入量。避免自行服用抗生素，不同病因的治療方案差異較大，如間質(zhì)性膀胱炎需膀胱灌注治療，而泌尿系感染通常需要敏感抗生素。
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