孕婦使用神經(jīng)節(jié)苷脂需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。神經(jīng)節(jié)苷脂主要用于神經(jīng)系統(tǒng)損傷修復(fù),但孕期用藥安全性需重點(diǎn)評(píng)估藥物成分對(duì)胎兒的影響。
神經(jīng)節(jié)苷脂在孕期的使用存在爭(zhēng)議。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示其成分可通過(guò)胎盤屏障,目前缺乏足夠的人類妊娠安全性數(shù)據(jù)。部分臨床案例報(bào)告顯示,妊娠早期使用可能增加胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常風(fēng)險(xiǎn)。孕婦若因腦外傷或中風(fēng)等疾病需要使用,必須由神經(jīng)科與產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合評(píng)估獲益風(fēng)險(xiǎn)比。
妊娠合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病時(shí),替代治療方案更值得優(yōu)先考慮。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的維生素B族、葉酸等相對(duì)安全,高壓氧治療對(duì)部分缺氧性腦病有效。對(duì)于必須使用神經(jīng)節(jié)苷脂的情況,建議選擇單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂GM1等純度較高的制劑,并密切監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。
孕20周后使用需配合胎心監(jiān)護(hù)和超聲排畸檢查。哺乳期婦女應(yīng)暫停用藥,因藥物可能通過(guò)乳汁分泌。任何情況下都應(yīng)避免自行購(gòu)買使用該類藥物,須在三級(jí)醫(yī)院??漆t(yī)生指導(dǎo)下完成治療。