皰疹可通過阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等抗病毒藥物治療。皰疹通常由單純皰疹病毒或水痘-帶狀皰疹病毒感染引起。
1、抗病毒藥物：
阿昔洛韋是治療單純皰疹和帶狀皰疹的一線藥物，能抑制病毒DNA復(fù)制。伐昔洛韋作為前體藥物，生物利用度更高，適用于頻繁復(fù)發(fā)的生殖器皰疹。泛昔洛韋對(duì)帶狀皰疹神經(jīng)痛緩解效果顯著，需在皮疹出現(xiàn)72小時(shí)內(nèi)使用。
2、局部用藥輔助：
噴昔洛韋乳膏可直接作用于皮損部位，減輕灼痛感和水皰滲出。阿昔洛韋軟膏適用于口唇皰疹早期涂抹，配合冷敷可縮短病程。含利多卡因的凝膠能暫時(shí)緩解帶狀皰疹引起的劇烈疼痛。
3、免疫調(diào)節(jié)治療：
反復(fù)發(fā)作患者可短期使用胸腺肽增強(qiáng)細(xì)胞免疫。免疫球蛋白適用于新生兒皰疹或嚴(yán)重播散性感染。長(zhǎng)期頻發(fā)者需排查HIV感染等免疫缺陷疾病。
4、疼痛管理：
加巴噴丁可改善帶狀皰疹后神經(jīng)痛，需從小劑量逐步調(diào)整。普瑞巴林對(duì)燒灼樣疼痛效果明顯，需注意嗜睡副作用。嚴(yán)重疼痛可短期聯(lián)用曲馬多等弱阿片類藥物。
5、并發(fā)癥防治：
繼發(fā)細(xì)菌感染需外用莫匹羅星軟膏，嚴(yán)重者口服頭孢氨芐。角膜皰疹需聯(lián)合更昔洛韋滴眼液治療。播散性皰疹需靜脈注射抗病毒藥物并監(jiān)測(cè)肝腎功能。
皰疹急性期應(yīng)避免辛辣食物和堅(jiān)果等精氨酸含量高的食品，選擇瘦肉粥、蒸蛋等易消化飲食?；謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)抵抗力，保持皮損部位清潔干燥，避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。出現(xiàn)發(fā)熱、視力模糊或皮疹擴(kuò)散等癥狀需立即就醫(yī)。
