膀胱結(jié)石術(shù)后注意事項(xiàng)包括傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)管理、藥物使用、定期復(fù)查等方面。
1、傷口護(hù)理：術(shù)后需保持手術(shù)部位清潔干燥，避免感染。每日用生理鹽水或醫(yī)生推薦的消毒液清洗傷口，覆蓋無菌敷料。觀察傷口有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象，出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后兩周內(nèi)避免盆浴或游泳，淋浴時(shí)注意保護(hù)傷口。
2、飲食調(diào)整：增加每日飲水量至2000-3000毫升，稀釋尿液預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。限制高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果，減少動(dòng)物蛋白攝入。適量補(bǔ)充柑橘類水果增加尿枸櫞酸含量，抑制結(jié)石形成。術(shù)后初期選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，逐步過渡到正常飲食。
3、活動(dòng)管理：術(shù)后24小時(shí)內(nèi)臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口出血。一周內(nèi)禁止提重物或進(jìn)行腹部用力動(dòng)作，防止腹壓增高影響愈合?？蛇M(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，但需避免長時(shí)間站立。術(shù)后一個(gè)月內(nèi)禁止騎自行車或摩托車。
4、藥物使用：按醫(yī)囑服用抗生素如頭孢克肟、左氧氟沙星預(yù)防感染。疼痛明顯時(shí)可使用布洛芬等非甾體抗炎藥緩解癥狀。存在尿酸結(jié)石者需服用別嘌呤醇調(diào)節(jié)尿酸代謝。服用α受體阻滯劑如坦索羅辛幫助排出殘余結(jié)石碎片。
5、定期復(fù)查：術(shù)后1周復(fù)查尿常規(guī)和腹部平片評估結(jié)石清除情況。每3個(gè)月進(jìn)行泌尿系超聲檢查監(jiān)測復(fù)發(fā)。每年做一次24小時(shí)尿液成分分析，針對性調(diào)整預(yù)防方案。出現(xiàn)血尿、排尿困難或腰痛等癥狀需立即就診。
術(shù)后康復(fù)期需建立長期預(yù)防體系，每日保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，控制體重在正常范圍。飲食上采用低鹽、低脂、高纖維的均衡模式，限制咖啡因和酒精攝入。戒煙可改善泌尿系統(tǒng)微循環(huán)，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。保持每日尿量在2000毫升以上，睡前適量飲水減少尿液濃縮。了解結(jié)石成分后采取個(gè)性化預(yù)防措施，草酸鈣結(jié)石患者需限制鈉攝入，尿酸結(jié)石患者需堿化尿液。建立排尿日記記錄尿量變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)與醫(yī)生溝通。
