年輕人陽(yáng)痿可能由心理壓力、不良生活習(xí)慣、激素水平異常、血管功能障礙、神經(jīng)系統(tǒng)病變等原因引起。
1、心理因素：長(zhǎng)期焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能抑制性興奮傳導(dǎo)。建議通過(guò)心理咨詢、正念訓(xùn)練緩解壓力，避免過(guò)度自我暗示。伴侶間加強(qiáng)溝通有助于重建性自信。
2、生活方式：熬夜、吸煙、酗酒會(huì)損害血管內(nèi)皮功能。每日酒精攝入超過(guò)40克可使患病風(fēng)險(xiǎn)增加30%。調(diào)整作息至23點(diǎn)前入睡，每周進(jìn)行150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑。
3、激素失衡：年輕男性睪酮水平低于12nmol/L需警惕?？赡芘c垂體瘤、肥胖相關(guān)。實(shí)驗(yàn)室檢查包括游離睪酮、LH/FSH檢測(cè)。生蠔、堅(jiān)果等鋅元素食物可輔助調(diào)節(jié)。
4、血管病變：糖尿病、高血壓導(dǎo)致的動(dòng)脈硬化占比25%。伴隨下肢發(fā)冷、間歇性跛行。超聲檢測(cè)陰莖血流，控制血糖血壓在5.6mmol/L、140/90mmHg以下。
5、神經(jīng)損傷：多發(fā)性硬化、腰椎間盤突出壓迫骶神經(jīng)。需排查會(huì)陰部麻木、排尿異常。磁共振明確病變位置，盆底肌訓(xùn)練改善局部血液循環(huán)。
保持地中海飲食模式，增加三文魚、橄欖油攝入；避免長(zhǎng)時(shí)間騎行壓迫會(huì)陰；定期檢測(cè)空腹血糖和血脂四項(xiàng)。出現(xiàn)持續(xù)三個(gè)月以上勃起障礙需就診男科，排除器質(zhì)性病變后可采用低強(qiáng)度沖擊波治療。
