補(bǔ)完牙后隱隱約約牙疼可能與牙齒敏感、充填材料刺激、咬合異常、繼發(fā)齲齒或牙髓炎等因素有關(guān)，可通過調(diào)整咬合、更換充填材料、根管治療等方式緩解。
補(bǔ)牙過程中牙齒表層釉質(zhì)被輕微磨損，導(dǎo)致牙本質(zhì)小管暴露。冷熱刺激通過開放的牙小管傳導(dǎo)至牙髓神經(jīng)，引發(fā)短暫酸痛。使用含氟牙膏或脫敏劑如舒適達(dá)可封閉牙小管，減少外界刺激傳導(dǎo)。
復(fù)合樹脂固化時(shí)產(chǎn)生的收縮應(yīng)力可能牽拉牙體組織，銀汞合金導(dǎo)熱性較強(qiáng)易傳遞溫度變化。材料與牙體間的微滲漏也會(huì)刺激牙髓。癥狀持續(xù)超過兩周需重新充填，玻璃離子水門汀對牙髓刺激性較小。
充填體過高導(dǎo)致咬合創(chuàng)傷，引發(fā)牙周膜充血水腫。表現(xiàn)為咀嚼時(shí)鈍痛，叩診有不適感。通過咬合紙檢查調(diào)磨高點(diǎn)，多數(shù)患者在24-48小時(shí)內(nèi)癥狀自行緩解。
充填體邊緣微滲漏導(dǎo)致細(xì)菌侵入，可能伴隨食物嵌塞痛或自發(fā)痛。X線片顯示充填體下方透射影，需徹底清除腐質(zhì)后重新修復(fù)。二次齲壞多與口腔清潔不足有關(guān)。
深齲未徹底去腐或操作中產(chǎn)熱損傷牙髓，表現(xiàn)為夜間痛、放射性痛。冷熱刺激延長反應(yīng)時(shí)間，電活力測試異常。需行根管治療清除感染組織，必要時(shí)配合布洛芬緩解急性炎癥。
術(shù)后避免咀嚼硬物，選擇軟毛牙刷清潔患牙區(qū)域。攝入常溫流質(zhì)飲食2-3天，含綠茶多酚的漱口水可抑制菌斑形成。若出現(xiàn)劇烈自發(fā)痛或牙齦腫脹，需立即復(fù)查排除牙髓壞死可能。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)充填體老化問題，建議每半年進(jìn)行專業(yè)潔治。
