生理氯化鈉溶液0.9%氯化鈉注射液是醫(yī)療場景中常用的等滲溶液，使用需注意無菌操作、適應(yīng)癥匹配、輸注速度控制、配伍禁忌及特殊人群調(diào)整。
1、無菌操作：開封后需24小時內(nèi)使用，避免微生物污染。靜脈輸注前檢查包裝完整性，出現(xiàn)沉淀或渾濁立即停用。連接輸液器時嚴格消毒接口，避免接觸針頭或瓶口。
2、適應(yīng)癥匹配：適用于低氯性堿中毒、燒傷休克等需補鈉補液的情況。禁用于高滲性脫水、肺水腫患者。心功能不全者需評估容量負荷，腎功能障礙者監(jiān)測血鈉濃度。
3、輸注調(diào)控：成人常規(guī)速度500ml/小時，兒童按體重調(diào)整?？焖佥斪⒖赡軐?dǎo)致心悸、頭痛，老年人需降至250ml/小時。輸液過程中定期觀察穿刺部位有無腫脹。
4、配伍禁忌：與兩性霉素B、促皮質(zhì)激素存在配伍反應(yīng)。添加藥物時需確認相容性，乳酸鹽林格氏液不宜混合使用。輸注脂肪乳劑后需沖洗管路再更換氯化鈉溶液。
5、特殊監(jiān)護：妊娠期避免過量輸注以防水腫，哺乳期不影響用藥。糖尿病患者監(jiān)測血糖，因生理鹽水可能干擾胰島素作用。長期使用者需檢測電解質(zhì)平衡，警惕高鈉血癥。
日常儲存需25℃以下避光保存，凍結(jié)后禁止使用。運動后大量出汗可配合口服補液鹽，家庭鼻腔沖洗建議使用專用滅菌生理鹽水。醫(yī)療場景外使用前應(yīng)咨詢醫(yī)師，避免自行配置濃度不當?shù)穆然c溶液。心腦血管疾病患者居家護理時，需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制每日鈉攝入總量。
