不射精癥是指男性在性行為中無法達(dá)到射精的狀態(tài),可能由心理因素、神經(jīng)損傷、藥物副作用、先天發(fā)育異?;蚵约膊〉仍蛞稹?/p>
1、心理因素:
焦慮、抑郁或性心理障礙可能導(dǎo)致不射精。心理壓力過大會(huì)抑制射精反射,伴侶關(guān)系緊張或性經(jīng)驗(yàn)不足也可能影響。心理疏導(dǎo)和性治療有助于改善癥狀。
2、神經(jīng)損傷:
脊髓損傷、糖尿病周圍神經(jīng)病變或盆腔手術(shù)可能損傷射精神經(jīng)通路。這類情況常伴隨勃起功能障礙,需通過神經(jīng)電生理檢查確診。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺可輔助治療。
3、藥物影響:
抗抑郁藥如帕羅西汀、降壓藥如利血平及抗雄激素藥物可能干擾射精功能。藥物引起的不射精通常在停藥后緩解,調(diào)整用藥方案需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
4、先天異常:
輸精管缺如、精囊發(fā)育不全等先天性畸形會(huì)導(dǎo)致精液排出障礙。這類患者可能伴有不育,需通過超聲或精道造影檢查確診,部分病例需手術(shù)重建生殖道。
5、慢性疾?。?/h3>
多發(fā)性硬化、帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病,或嚴(yán)重高血壓、慢性腎病可能影響射精功能。這類患者往往合并其他自主神經(jīng)癥狀,需要針對原發(fā)病進(jìn)行治療。
建議保持規(guī)律性生活頻率,避免過度疲勞;均衡飲食中可增加鋅元素牡蠣、堅(jiān)果和維生素E深色蔬菜的攝入;適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善盆底血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨疼痛、血精等情況,需及時(shí)就診泌尿外科或男科,進(jìn)行精液分析、激素檢測等專項(xiàng)檢查。夜間陰莖勃起監(jiān)測有助于鑒別心理性與器質(zhì)性病因。