吸入甲醛后引發(fā)蕁麻疹的時(shí)間因人而異,可能由免疫反應(yīng)異常、過敏體質(zhì)、接觸濃度、暴露時(shí)長、皮膚屏障受損等因素引起。甲醛可通過脫離接觸環(huán)境、局部冷敷、口服抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素治療、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解癥狀。
1、免疫反應(yīng):甲醛作為半抗原與皮膚蛋白結(jié)合后觸發(fā)Ⅰ型超敏反應(yīng),通常在接觸后數(shù)分鐘至2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣皮疹。建議立即用清水沖洗皮膚,瘙癢明顯時(shí)可外用爐甘石洗劑。
2、過敏體質(zhì):特應(yīng)性體質(zhì)人群接觸低濃度甲醛即可誘發(fā)肥大細(xì)胞脫顆粒,表現(xiàn)為速發(fā)型蕁麻疹。氯雷他定、西替利嗪等二代抗組胺藥物能有效抑制組胺釋放。
3、接觸濃度:空氣中甲醛濃度>0.1mg/m3時(shí),50%暴露者可能在24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮膚反應(yīng)。需立即開窗通風(fēng),必要時(shí)使用空氣凈化器降低甲醛濃度。
4、暴露時(shí)長:持續(xù)接觸甲醛超過6小時(shí)會(huì)破壞皮膚角質(zhì)層完整性,增加過敏原滲透幾率。建議接觸后及時(shí)沐浴更衣,穿著純棉衣物減少摩擦刺激。
5、皮膚屏障受損:原有濕疹或皮炎患者接觸甲醛后更易發(fā)病,常伴有眼結(jié)膜充血、打噴嚏等黏膜刺激癥狀。嚴(yán)重者可短期口服潑尼松,合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
日常應(yīng)多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深綠色蔬菜,有助于增強(qiáng)皮膚抵抗力。有過敏史者需避免接觸新裝修環(huán)境,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔皮膚。若皮疹持續(xù)超過6周或出現(xiàn)喉頭水腫等嚴(yán)重癥狀,需立即至變態(tài)反應(yīng)科就診。