大腸癌早期可能無明顯癥狀，常見表現(xiàn)包括排便習(xí)慣改變、便血、腹痛、腹部腫塊、貧血等。早期發(fā)現(xiàn)可通過腸鏡檢查確診。
1、排便改變：
排便習(xí)慣改變是大腸癌最早出現(xiàn)的癥狀之一，主要表現(xiàn)為排便次數(shù)增多或減少，腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。直腸癌患者常有里急后重感，總感覺排便不盡。這些癥狀容易被誤認(rèn)為腸易激綜合征，若持續(xù)兩周以上需警惕。
2、便血癥狀：
便血是直腸癌和左半結(jié)腸癌的典型表現(xiàn)，血液多呈暗紅色或鮮紅色，常附著于糞便表面。右半結(jié)腸癌出血多與糞便混合，呈果醬樣便。痔瘡出血多為便后滴血，需通過腸鏡鑒別。
3、腹痛不適：
約50%患者出現(xiàn)定位不明確的腹部隱痛，可能因腫瘤引起腸管部分梗阻或侵犯神經(jīng)所致。疼痛多位于中下腹部，呈間歇性發(fā)作，進(jìn)食后可能加重。腸梗阻時可出現(xiàn)絞痛伴腹脹。
4、腹部包塊：
右半結(jié)腸癌患者約30%可觸及腹部腫塊，質(zhì)地較硬，表面呈結(jié)節(jié)狀。腫塊多由腫瘤本身或轉(zhuǎn)移腫大的淋巴結(jié)形成，常伴有壓痛。消瘦患者更易發(fā)現(xiàn)，需與糞塊、炎性包塊鑒別。
5、貧血乏力：
慢性失血可導(dǎo)致缺鐵性貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈乏力。右半結(jié)腸癌因腫瘤表面潰爛長期滲血更易引發(fā)貧血。部分患者會出現(xiàn)不明原因體重下降，半年內(nèi)減輕超過原體重10%需重視。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行糞便隱血試驗和腸鏡檢查，尤其是有家族史者。日常保持膳食纖維攝入，每天25-30克為宜，可選擇燕麥、糙米等全谷物。適度運動如快走、游泳等有氧運動每周3-5次，每次30分鐘。戒煙限酒，紅肉攝入每周不超過500克，加工肉制品盡量少吃。出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)兩周應(yīng)及時消化科就診，早期大腸癌五年生存率可達(dá)90%以上。
