人工性蕁麻疹可通過避免搔抓刺激、冷敷緩解瘙癢、口服抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、生物制劑注射等方式控制癥狀，通常由皮膚機(jī)械刺激敏感、肥大細(xì)胞異?；罨?、遺傳易感性、慢性炎癥狀態(tài)、自身免疫反應(yīng)等原因引起。
減少皮膚摩擦和搔抓是基礎(chǔ)干預(yù)措施。選擇寬松棉質(zhì)衣物，避免使用粗糙毛巾用力擦拭皮膚。洗澡水溫控制在37℃以下，減少沐浴露使用頻率。指甲定期修剪平滑，夜間可佩戴棉質(zhì)手套防止無意識抓撓。
急性發(fā)作時用冷藏生理鹽水紗布濕敷患處10分鐘，每日不超過3次。冷刺激能收縮毛細(xì)血管，降低組胺釋放。冰袋外裹純棉毛巾避免直接接觸皮膚，單次冷敷不超過15分鐘以防凍傷。
第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀可阻斷H1受體。頑固病例可聯(lián)用H2受體拮抗劑法莫替丁。癥狀持續(xù)超過6周需考慮奧馬珠單抗等IgE抑制劑，用藥期間需監(jiān)測肝功能。
反復(fù)發(fā)作患者可嘗試皮下注射環(huán)孢素或他克莫軟膏局部免疫調(diào)節(jié)。血清IgE水平顯著升高者適用抗IgE單抗治療，療程通常需要維持3-6個月。治療期間需定期檢測淋巴細(xì)胞亞群。
對常規(guī)治療無效的嚴(yán)重病例，可考慮度普利尤單抗或奧馬珠單抗每月皮下注射。生物制劑能特異性阻斷IL-4/IL-13信號通路，臨床數(shù)據(jù)顯示60%患者用藥12周后劃痕癥消失。
人工性蕁麻疹患者日常需保持居住環(huán)境濕度40%-60%，避免溫差過大誘發(fā)癥狀。飲食選擇低組胺食物如西藍(lán)花、蘋果、糙米，限制海鮮、奶酪、腌制食品攝入。每周進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動增強(qiáng)皮膚屏障功能，運(yùn)動后及時清潔汗液。癥狀急性期可嘗試燕麥粉浴或洋甘菊濕敷，持續(xù)2周無改善需皮膚科就診評估治療方案調(diào)整。
