所謂閉經(jīng)，是指病理性月經(jīng)連續(xù)3個(gè)月以上。如果婦女年滿18歲或第二性征成熟2年以上，則稱為初潮"原發(fā)性閉經(jīng)"。這主要是由先天性生殖器官異常引起的，因此很難治療。絕經(jīng)后期、妊娠、哺乳期無月經(jīng)是正常的生理現(xiàn)象，不屬于"閉經(jīng)"范圍。
本文介紹了繼發(fā)性閉經(jīng)，其病因大致可分為虛實(shí)兩類。虛者精血不足，血?？仗?，無血可下，月經(jīng)不好；實(shí)者多因七情郁結(jié)，氣滯不舒服，氣滯則血瘀，或寒濕結(jié)胞宮，經(jīng)絡(luò)堵塞，可使月經(jīng)不能按時(shí)來潮，發(fā)為閉經(jīng)。因此，應(yīng)用OTC還應(yīng)根據(jù)病因及其臨床表現(xiàn)選擇中成藥。
虛證
①氣血兩虛 見月經(jīng)逐漸延遲，量少，血色淡而質(zhì)薄，然后停止，面色發(fā)黃或蒼白，頭暈、精神疲勞、四肢疲勞、頭痛、心悸失眠、舌淡、苔蘚薄白。脈細(xì)弱。八珍益母丸可用于治療益氣補(bǔ)血調(diào)經(jīng)。該藥由益母草、黨參、白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸、白芍、川芎、熟地組成?？蛇x擇片劑型、膏滋等。用法1丸 ，一天兩次，口服。藥性平和，補(bǔ)而不膩，可常服。如烏雞白鳳丸、當(dāng)歸紅棗顆粒、婦康片、婦康寶口服液等OTC中成藥都可選用。
②肝腎虛虧 如果18歲以上沒有月經(jīng)，或者月經(jīng)后期逐漸閉經(jīng)，身體虛弱，腰酸腿軟，頭暈耳鳴，舌淡紅，苔蘚少，脈沉或細(xì)。滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。龜鹿二仙膏可與阿膠補(bǔ)血膏搭配使用。龜鹿二仙膏由龜板、鹿角、黨參、枸杞組成。阿膠補(bǔ)血膏由阿膠、熟地、黨參、黃芪、枸杞、白術(shù)組成。龜鹿二仙膏每次10克，每天2次，開水沖服。每次10克阿膠補(bǔ)血膏，每天2次，開水沖服。其它如烏雞白鳳丸、阿歸養(yǎng)血顆粒、六味地黃丸等。
實(shí) 證
①氣滯血瘀 月經(jīng)幾個(gè)月不來，精神抑郁，易怒，胸脅脹滿，少腹脹痛或拒絕按壓。舌邊紫暗或有瘀點(diǎn)，脈沉弦或沉澀。治療活血祛瘀，理氣行滯。可選用七制香附丸合益母草膏聯(lián)用。七制香附丸由當(dāng)歸、白芍、川芎、熟地、白術(shù)、香附、阿膠、延胡索、益母草、砂仁、黃芩組成。用法1丸 ，一日2次。益母草膏 ，每次10克，每天口服1~2次。其他中成藥，如活血調(diào)經(jīng)丸、女性痛經(jīng)丸、血府逐瘀口服液、調(diào)經(jīng)活血片等。
②寒凝經(jīng)脈 月經(jīng)不好幾個(gè)月，小腹冷痛，溫則舒，肢冷畏寒，大便松弛，白帶多，苔白，脈沉或沉遲。治宜溫經(jīng)散寒，通經(jīng)活血。本品由艾葉、香附、吳茱萸、肉桂、當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地、黃芪、川斷組成。暖宮散寒，理氣養(yǎng)血。用法1丸 ，每天口服兩次。還有十二溫經(jīng)丸、暖宮孕子丸等。
③痰濕阻滯 月經(jīng)逐漸減少，數(shù)月不好，肥胖，胸悶，或頭暈嗜睡，或多色白、苔白、脈滑。治療燥濕祛痰，活血通經(jīng)。本品由蒼術(shù)、厚樸、橘皮、木香、砂仁、甘草組成。健脾胃，寬胸消脹，燥濕化痰，開胞宮，使氣血通暢月經(jīng)。用法1袋 ，每天口服2~3次。其他如胃蘇沖劑、胃得安片、平胃散等。
