拔毛癖通常難以自愈，但輕度患者可通過行為干預(yù)改善癥狀。拔毛癖的治療方法主要有心理治療、藥物治療、習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練、環(huán)境調(diào)整、社會(huì)支持。
1、心理治療：
認(rèn)知行為療法是拔毛癖的核心治療手段，通過幫助患者識(shí)別觸發(fā)拔毛的情境和情緒，建立應(yīng)對(duì)機(jī)制。暴露與反應(yīng)預(yù)防療法可逐步減少拔毛行為，治療周期通常需要8-12周。專業(yè)心理治療對(duì)伴有焦慮或強(qiáng)迫癥狀的患者效果更顯著。
2、藥物治療：
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如氟西汀、舍曲林可緩解伴隨的焦慮情緒。N-乙酰半胱氨酸可能通過調(diào)節(jié)谷氨酸系統(tǒng)減少?zèng)_動(dòng)行為。藥物需在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下使用，通常需持續(xù)用藥3-6個(gè)月觀察療效。
3、習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練：
通過意識(shí)訓(xùn)練讓患者識(shí)別拔毛前的身體信號(hào)，用競爭性反應(yīng)如握拳、嚼口香糖替代拔毛動(dòng)作。行為記錄可幫助發(fā)現(xiàn)高發(fā)場景，建議每天進(jìn)行15分鐘針對(duì)性訓(xùn)練，持續(xù)4周以上可見改善。
4、環(huán)境調(diào)整：
移除鏡子、鑷子等拔毛工具，佩戴手套或帽子物理阻隔。改變慣常拔毛的場所布局，在沙發(fā)、床頭設(shè)置提醒標(biāo)識(shí)。夜間使用棉質(zhì)睡帽可減少睡眠中無意識(shí)拔發(fā)。
5、社會(huì)支持：
家庭成員的監(jiān)督提醒能增強(qiáng)治療依從性，建議每周進(jìn)行正向行為反饋。加入患者互助小組可減輕病恥感，線上社區(qū)分享經(jīng)驗(yàn)對(duì)青少年患者尤為有益。
建議保持均衡飲食，適量增加富含色氨酸的牛奶、香蕉等食物有助于情緒穩(wěn)定。規(guī)律進(jìn)行瑜伽、慢跑等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可降低焦慮水平。毛發(fā)護(hù)理建議使用寬齒梳輕柔打理，避免刺激頭皮。若出現(xiàn)大面積斑禿或繼發(fā)皮膚感染，需及時(shí)至皮膚科聯(lián)合精神科就診。病程超過1年或伴有自我傷害行為者，建議接受系統(tǒng)專業(yè)治療。
