楔狀缺損主要表現(xiàn)為牙齒頸部硬組織緩慢消耗形成的缺損。早期表現(xiàn)為牙齒頸部出現(xiàn)淺溝狀凹陷，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)冷熱敏感、咀嚼無(wú)力、牙齦退縮等癥狀，嚴(yán)重者可導(dǎo)致牙冠折斷。
牙齒頸部出現(xiàn)水平狀溝槽是楔狀缺損的典型早期表現(xiàn)。缺損多呈V形或楔形，常見(jiàn)于前磨牙和尖牙區(qū)域。初期缺損較淺，僅累及牙釉質(zhì)，患者可能無(wú)明顯不適，但刷牙時(shí)易發(fā)生牙齦出血。
冷熱刺激敏感是病情進(jìn)展的常見(jiàn)癥狀。當(dāng)缺損深度達(dá)到牙本質(zhì)層時(shí)，外界溫度變化可通過(guò)牙本質(zhì)小管傳導(dǎo)至牙髓，引發(fā)短暫尖銳疼痛。部分患者在吸入冷空氣或飲用冰水時(shí)出現(xiàn)明顯酸痛感，刺激去除后疼痛立即消失。
缺損加深會(huì)導(dǎo)致咀嚼功能下降。缺損邊緣在咬合壓力下可能形成微裂紋，咀嚼硬物時(shí)產(chǎn)生不適感。當(dāng)缺損接近牙髓腔時(shí)，可能出現(xiàn)自發(fā)性隱痛，夜間平臥時(shí)疼痛加重。重度缺損可使牙體組織強(qiáng)度降低，在咬合力作用下發(fā)生牙冠橫折。
牙齦退縮常伴隨楔狀缺損發(fā)生。長(zhǎng)期機(jī)械摩擦刺激可使牙齦邊緣位置下移，暴露出淡黃色牙根表面。缺損底部與牙齦交界處易積聚菌斑，可能誘發(fā)根面齲或牙周炎癥。缺損達(dá)牙根三分之一以上時(shí)，牙齒松動(dòng)度可能增加。
對(duì)于出現(xiàn)冷熱敏感或咀嚼不適的患者，建議盡早就診檢查。牙科醫(yī)生可通過(guò)探診和影像學(xué)檢查評(píng)估缺損深度，并根據(jù)嚴(yán)重程度選擇復(fù)合樹(shù)脂充填、瓷貼面修復(fù)或根管治療等干預(yù)措施。日常使用軟毛牙刷并避免橫向用力刷牙有助于預(yù)防缺損加重。
