小腿靜脈曲張通常可以治愈。治療方式主要有壓力治療、藥物治療、硬化劑注射、激光治療和手術(shù)治療。靜脈曲張可能與靜脈瓣膜功能不全、長(zhǎng)期站立等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下肢脹痛、皮膚色素沉著等癥狀。
壓力治療是基礎(chǔ)干預(yù)手段,包括穿戴醫(yī)用彈力襪促進(jìn)血液回流。彈力襪需選擇合適壓力等級(jí),白天活動(dòng)時(shí)持續(xù)使用,夜間休息時(shí)脫下。配合抬高下肢、避免久站久坐等生活習(xí)慣調(diào)整,可有效緩解早期癥狀。
藥物治療適用于伴有明顯不適的患者。常用口服藥物包括地奧司明、羥苯磺酸鈣等改善靜脈張力的藥物,外用藥物多含七葉皂苷鈉成分。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可替代壓力治療。
硬化劑注射適用于局部靜脈曲張。醫(yī)生將聚桂醇等藥物注入病變靜脈,使血管閉合。治療后需配合加壓包扎,可能出現(xiàn)短暫色素沉著或硬結(jié),多數(shù)在3-6個(gè)月消退。
激光治療通過(guò)熱效應(yīng)閉合曲張靜脈。包括腔內(nèi)激光和經(jīng)皮激光兩種方式,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。術(shù)后需穿戴彈力襪2-4周,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
手術(shù)治療適用于嚴(yán)重病例。傳統(tǒng)高位結(jié)扎剝脫術(shù)可徹底去除病變靜脈,近年開(kāi)展的射頻消融、微波治療等微創(chuàng)技術(shù)恢復(fù)更快。術(shù)后需觀察是否有皮下血腫或神經(jīng)損傷。
靜脈曲張治愈后存在復(fù)發(fā)可能。控制體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、避免便秘等預(yù)防措施至關(guān)重要。出現(xiàn)下肢潰瘍、血栓性靜脈炎等并發(fā)癥需立即就醫(yī)。