氟斑牙的嚴重程度通常不會隨年齡增長而加重,但已形成的牙釉質(zhì)損傷不可逆。
氟斑牙是牙釉質(zhì)發(fā)育期攝入過量氟導(dǎo)致的礦化異常,表現(xiàn)為牙面白堊色斑塊或褐色條紋。其嚴重程度主要取決于兒童時期尤其是8歲前的氟暴露量,一旦牙釉質(zhì)完成發(fā)育,病變便固定成形。成年后牙齒顏色可能因飲食染色、磨耗等因素顯得更明顯,但病變本質(zhì)不會惡化。
氟斑牙的臨床表現(xiàn)與分級:
輕度表現(xiàn)為牙面不透明白堊斑,中度出現(xiàn)黃色或棕色著色,重度則伴隨釉質(zhì)凹陷或缺損。臨床常采用Dean分類法評估,從正常0級到重度4級共五級。需注意與四環(huán)素牙、釉質(zhì)發(fā)育不全等疾病鑒別。
預(yù)防與改善措施:
兒童需控制氟攝入總量,避免飲用高氟水、過量使用含氟牙膏。已形成的氟斑牙可通過樹脂滲透、瓷貼面或冷光美白改善外觀。日常使用含氟化亞錫的牙膏可減緩表面染色,定期潔牙能維持牙面清潔度。
建議每日刷牙兩次并使用牙線,減少咖啡、茶等易染色飲品攝入;咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌有助于清潔牙面。若伴有釉質(zhì)缺損需避免咬硬物,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)繼發(fā)齲齒。孕婦及兒童應(yīng)特別注意飲水氟含量檢測,從源頭預(yù)防氟斑牙發(fā)生。