腎癌屬于惡性腫瘤，起源于腎臟實(shí)質(zhì)細(xì)胞的異常增殖，具有侵襲性和轉(zhuǎn)移潛能。
腎癌在病理學(xué)上主要分為透明細(xì)胞癌、乳頭狀腎細(xì)胞癌和嫌色細(xì)胞癌三種亞型，其中透明細(xì)胞癌占比最高。早期腎癌常無明顯癥狀，隨著腫瘤增大可能出現(xiàn)血尿、腰部疼痛及腹部腫塊典型三聯(lián)征。診斷需結(jié)合超聲、CT或MRI等影像學(xué)檢查，確診依靠病理活檢。
腎癌分期直接影響預(yù)后，Ⅰ期患者五年生存率可達(dá)90%以上，而出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的Ⅳ期患者五年生存率不足10%。局限性腎癌首選根治性腎切除術(shù)，保留腎單位手術(shù)適用于腫瘤直徑小于4厘米的病例。晚期患者可采用靶向藥物治療，如舒尼替尼、帕唑帕尼等酪氨酸激酶抑制劑，或納武利尤單抗等免疫檢查點(diǎn)抑制劑。
術(shù)后需每3-6個(gè)月復(fù)查腹部影像學(xué)及胸部CT，監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。日常生活中應(yīng)保持體重指數(shù)在正常范圍，避免高脂高鹽飲食，戒煙并控制高血壓。適度進(jìn)行游泳、快走等有氧運(yùn)動(dòng)，避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)防止腎臟外傷。出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿癥狀應(yīng)及時(shí)就診，腎癌家族史人群建議每年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲篩查。
