女性婦科常規(guī)檢查主要包括婦科內(nèi)診、白帶常規(guī)、宮頸癌篩查、婦科超聲和乳腺檢查五項(xiàng)基礎(chǔ)項(xiàng)目。
1、婦科內(nèi)診：
通過(guò)醫(yī)生觸診觀察外陰、陰道及宮頸情況，可發(fā)現(xiàn)外陰白斑、陰道壁膨出等結(jié)構(gòu)異常。檢查時(shí)需膀胱排空，采用截石位，醫(yī)生會(huì)使用一次性窺器暴露宮頸，過(guò)程中可能有輕微不適但無(wú)痛感。初次檢查者建議提前與醫(yī)生溝通緩解緊張情緒。
2、白帶常規(guī)：
取陰道分泌物檢測(cè)清潔度、pH值及病原體，能診斷細(xì)菌性陰道病、念珠菌感染等常見炎癥。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活、陰道灌洗及局部用藥。異常結(jié)果常表現(xiàn)為分泌物顏色改變黃綠色、魚腥味或豆腐渣樣白帶，需結(jié)合癥狀綜合判斷。
3、宮頸癌篩查：
包含HPV病毒檢測(cè)和TCT細(xì)胞學(xué)檢查，建議21歲以上或有性生活女性每3年聯(lián)合篩查。采樣時(shí)用專用刷子刮取宮頸脫落細(xì)胞，可能引起少量出血。高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌主要誘因，TCT可發(fā)現(xiàn)癌前病變的細(xì)胞形態(tài)改變。
4、婦科超聲：
經(jīng)陰道或腹部探查子宮、卵巢結(jié)構(gòu)，可診斷肌瘤、囊腫等器質(zhì)性疾病。經(jīng)陰道超聲需排空膀胱，探頭直徑約2cm，檢查前會(huì)涂抹耦合劑。月經(jīng)周期第5-7天檢查最適宜觀察卵泡，絕經(jīng)后女性建議每年定期篩查。
5、乳腺檢查：
包含觸診和乳腺超聲/鉬靶，能早期發(fā)現(xiàn)乳腺增生、結(jié)節(jié)等病變。40歲以下首選超聲檢查，40歲以上建議結(jié)合鉬靶。檢查需避開月經(jīng)前一周，自查發(fā)現(xiàn)乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變需及時(shí)就診。
建議每年進(jìn)行一次全面婦科體檢，月經(jīng)干凈后3-7天為最佳檢查時(shí)間。日常注意保持外陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，避免使用堿性洗液沖洗陰道。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持內(nèi)分泌平衡，30歲以上女性可適量補(bǔ)充維生素E和鈣劑。發(fā)現(xiàn)異常陰道出血、持續(xù)性腹痛或分泌物異味時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥延誤病情。
