蕁麻疹瘙癢可通過(guò)冷敷緩解、外用爐甘石洗劑、口服抗組胺藥物、避免搔抓、排查過(guò)敏原等方式改善。蕁麻疹通常由過(guò)敏反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫異常、精神因素等原因引起。
1、冷敷緩解:
局部冷敷能收縮血管減輕炎癥反應(yīng),降低瘙癢感。使用干凈毛巾包裹冰袋敷于皮疹處,每次不超過(guò)10分鐘,避免凍傷皮膚。冷敷后涂抹保濕霜可減少皮膚干燥帶來(lái)的刺激。
2、外用爐甘石洗劑:
爐甘石洗劑含氧化鋅和甘油成分,具有收斂止癢作用。每日2-3次搖勻后涂抹于風(fēng)團(tuán)處,能形成保護(hù)膜隔離外界刺激。該制劑不含激素,適合孕婦兒童短期使用。
3、口服抗組胺藥物:
第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定能阻斷組胺受體,緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)。這類藥物嗜睡副作用較輕,常規(guī)療程3-5天。嚴(yán)重病例需遵醫(yī)囑聯(lián)合使用H2受體拮抗劑。
4、避免搔抓:
搔抓會(huì)刺激肥大細(xì)胞釋放更多組胺,形成"瘙癢-搔抓"惡性循環(huán)。修剪指甲保持短平,夜間可戴棉質(zhì)手套。穿著寬松純棉衣物減少摩擦,洗澡水溫控制在37℃以下。
5、排查過(guò)敏原:
記錄發(fā)作前24小時(shí)接觸的食物、藥物、花粉等可疑物質(zhì)。常見(jiàn)誘因包括海鮮、堅(jiān)果、青霉素、塵螨等。慢性蕁麻疹患者建議進(jìn)行血清IgE檢測(cè)或點(diǎn)刺試驗(yàn)明確致敏原。
保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,床單被褥每周用60℃熱水清洗。飲食宜清淡,暫忌辛辣刺激及高組胺食物如腌制食品、菠菜、番茄。適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但避免出汗過(guò)多誘發(fā)瘙癢。壓力過(guò)大可能加重癥狀,可通過(guò)正念冥想調(diào)節(jié)情緒。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),需立即急診處理。反復(fù)發(fā)作超過(guò)6周者應(yīng)至皮膚科完善甲狀腺功能、自身抗體等檢查。