卵巢纖維瘤的癥狀主要包括下腹隱痛、腹部包塊、月經(jīng)異常、壓迫癥狀及少數(shù)患者出現(xiàn)腹水。多數(shù)患者早期無明顯癥狀，隨腫瘤增大可能出現(xiàn)相應表現(xiàn)。
1、下腹隱痛：
腫瘤生長牽拉卵巢包膜或壓迫周圍組織可引起鈍痛，疼痛多位于下腹一側，活動或體位改變時可能加重。約30%患者以此為首發(fā)癥狀，疼痛程度與腫瘤大小無直接相關性。
2、腹部包塊：
腫瘤直徑超過5厘米時可能被自行觸及，包塊質地堅硬、表面光滑、活動度好。婦科檢查可發(fā)現(xiàn)子宮旁固定腫塊，超聲顯示實性均質回聲團塊伴后方聲影。
3、月經(jīng)異常：
約15%患者出現(xiàn)經(jīng)量增多、周期紊亂，可能與腫瘤干擾卵巢激素分泌有關。絕經(jīng)后婦女若出現(xiàn)異常陰道出血需警惕，但纖維瘤惡變率不足1%。
4、壓迫癥狀：
巨大腫瘤壓迫膀胱導致尿頻尿急，壓迫直腸引起便秘或里急后重。極少數(shù)壓迫輸尿管可致腎積水，需與惡性腫瘤鑒別。
5、腹水表現(xiàn)：
約10%患者合并梅格斯綜合征Meigs syndrome，出現(xiàn)胸腹水伴腫瘤，切除后胸腹水可自行消退。腹水產(chǎn)生機制與腫瘤機械刺激腹膜相關。
建議定期婦科體檢，尤其40歲以上女性每年應進行盆腔超聲檢查。發(fā)現(xiàn)卵巢腫塊后需完善腫瘤標志物檢測，排除惡性可能。日常避免劇烈運動以防腫瘤扭轉，保持均衡飲食有助于維持內分泌穩(wěn)定。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、短期內腫塊增大或消瘦等癥狀，需及時就診評估手術指征。
