最近,初為人母的趙女士遇到了一件煩心事。寶寶出生后體檢時,發(fā)現(xiàn)黃疸測定值偏高,醫(yī)生建議住院治療。但趙女士怕照射藍光孩子有痛苦,就沒聽醫(yī)生的話,出院回家后自己上網搜索了新生兒黃疸的相關知識,又在朋友圈中得到了一些治療經驗,就擅自給寶寶治療了。先喝葡萄糖水,再口服幾種中西藥物,又在窗前曬太陽,最后停喂母乳,改喂奶粉。沒想到,寶寶出生后兩周,黃疸值不但沒減少,反而增加了,全身皮膚發(fā)黃,變成了“小黃人”,只好住院治療。
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據黑龍江省醫(yī)院兒科醫(yī)生介紹:寶寶出生后的前幾天里,每天或每小時的黃疸值都在變化,如果黃疸值超過正常值范圍,就診斷為新生兒高膽紅素血癥,應當給予藍光照射治療。與之相比較,趙女士采取的這些辦法,要么療效不確切,要么副作用突出,已逐漸被臨床淘汰,不建議在家中應用。寶寶黃疸值增高時,應首選療效確切的光療。不應自行采取口服藥物等治療,以免延誤病情,罹患膽紅素腦病。
“退黃”誤區(qū)
誤區(qū)1:喝白開水、葡萄糖水能退黃?錯
醫(yī)生說,多喝白開水似乎可稀釋體內膽紅素,并通過尿液增加排出量,但尿液排出的膽紅素微乎其微,不足以起到降黃疸的作用。葡萄糖水并不能改善膽紅素的代謝,不能降低黃疸值。
誤區(qū)2:曬太陽能退黃?不建議
寶寶在室內照射陽光時,因玻璃阻檔了部分光線,療效不佳。在室外照射時,寶寶體溫不穩(wěn)定,或易曬傷皮膚。
誤區(qū)3:吃中藥能退黃?不建議
中藥茵陳蒿湯治療黃疸已有一千多年的歷史,近10余年,研制出菌梔黃口服液和注射劑。因注射劑易發(fā)生輸液反應,現(xiàn)已被禁用??诜弘m可應用,但易引起腹瀉、嘔吐、厭奶等不良反應,且療效不理想。
誤區(qū)4:吃西藥能退黃?不靠譜
一些口服的西藥如肝酶誘導劑會導致寶寶出現(xiàn)嗜睡、厭奶等癥狀,臨床現(xiàn)已不用;益生菌雖能促進腸道菌群的生長,減少膽紅素的腸肝循環(huán),有助于減輕黃疸,但療效不明顯;蒙脫石散可吸附腸道中的膽紅素,減少膽紅素的重吸收,但并不能降低黃疸。
誤區(qū)5:停母乳能退黃?需醫(yī)生指導
吃母乳可引起晚期新生兒黃疸加重,稱為母乳性黃疸,黃疸值較高時也需要光療。這種黃疸應在醫(yī)生的指導和監(jiān)測下,在家中停母乳、喂奶粉。