左側(cè)脈絡(luò)叢囊腫的危害主要包括腦脊液循環(huán)障礙、顱內(nèi)壓增高、神經(jīng)功能缺損、癲癇發(fā)作以及嬰幼兒發(fā)育遲緩。多數(shù)情況下為良性病變，但需根據(jù)具體癥狀評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
1、腦脊液受阻：囊腫可能壓迫腦室系統(tǒng)導(dǎo)致腦脊液流通受阻，形成梗阻性腦積水。輕度梗阻可通過(guò)定期影像學(xué)監(jiān)測(cè)，嚴(yán)重時(shí)需神經(jīng)外科會(huì)診評(píng)估是否行腦室腹腔分流術(shù)或內(nèi)鏡下第三腦室造瘺術(shù)。
2、顱壓升高：持續(xù)增大的囊腫可能引起頭痛、噴射性嘔吐等顱內(nèi)高壓癥狀。臨床常用甘露醇脫水降顱壓，配合乙酰唑胺減少腦脊液分泌，必要時(shí)需手術(shù)切除囊腫壁。
3、神經(jīng)壓迫：位于功能區(qū)的囊腫可能導(dǎo)致肢體麻木、言語(yǔ)障礙等局灶癥狀。需通過(guò)彌散張量成像評(píng)估神經(jīng)纖維束損傷程度，結(jié)合甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者考慮顯微外科減壓。
4、癲癇風(fēng)險(xiǎn)：囊腫刺激皮層可能誘發(fā)部分性發(fā)作或全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作。腦電圖監(jiān)測(cè)異常時(shí)可使用左乙拉西坦、奧卡西平等抗癲癇藥物控制，藥物難治性癲癇需術(shù)前評(píng)估。
5、發(fā)育影響：胎兒期發(fā)現(xiàn)的囊腫需超聲動(dòng)態(tài)隨訪，合并染色體異常風(fēng)險(xiǎn)時(shí)建議羊水穿刺。出生后出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)智力落后需早期介入康復(fù)訓(xùn)練，包括Bobath療法、語(yǔ)言刺激訓(xùn)練等。
日常護(hù)理需注意避免頭部劇烈晃動(dòng)，定期進(jìn)行頭顱超聲或MRI復(fù)查。飲食可增加富含卵磷脂的深海魚、堅(jiān)果等促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育，適度進(jìn)行平衡訓(xùn)練改善共濟(jì)失調(diào)癥狀。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力模糊等緊急癥狀需立即神經(jīng)外科急診處理。
