Coats病患者需重點關(guān)注視網(wǎng)膜病變管理，日常護(hù)理包括定期眼科檢查、避免劇烈運動、控制血糖血壓、戒煙限酒、心理調(diào)適。該病可能與視網(wǎng)膜血管發(fā)育異常、基因突變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為視力下降、黃斑水腫等癥狀。
1、定期復(fù)查：每3-6個月進(jìn)行眼底熒光造影或OCT檢查，監(jiān)測視網(wǎng)膜滲出及血管異常進(jìn)展。兒童患者建議聯(lián)合兒科醫(yī)生評估全身發(fā)育情況，青少年患者需加強隨訪密度。
2、運動防護(hù)：避免籃球、跳水等頭部震蕩或屏氣動作，選擇游泳需戴護(hù)目鏡、散步等低沖擊運動。視網(wǎng)膜脫離高風(fēng)險者應(yīng)禁止過山車、蹦極等娛樂項目。
3、基礎(chǔ)病控制：合并糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下，高血壓患者維持血壓<130/80mmHg。每月監(jiān)測血脂水平，低密度脂蛋白建議<2.6mmol/L。
4、生活方式：嚴(yán)格戒煙并遠(yuǎn)離二手煙，酒精攝入每日不超過紅酒100ml。佩戴防藍(lán)光眼鏡減少屏幕暴露，閱讀時保持30cm以上用眼距離。
5、心理支持：兒童患者可能出現(xiàn)自卑心理，可通過沙盤治療改善情緒。成人患者建議參加病友互助小組，抑郁量表評分≥10分需轉(zhuǎn)介心理科。
日常飲食推薦富含葉黃素的菠菜羽衣甘藍(lán)，每周攝入深海魚3次以上補充ω-3脂肪酸。康復(fù)期可進(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動訓(xùn)練，每天3組順時針/逆時針各轉(zhuǎn)動10次。夜間睡眠佩戴眼罩減少光刺激，居住環(huán)境保持濕度40%-60%避免眼表干燥。突發(fā)閃光感或視野缺損需立即平臥并急診就醫(yī)。
