高度近視遺傳概率約為50%-60%，父母雙方均為高度近視時(shí)子女遺傳風(fēng)險(xiǎn)更高。近視600度以上屬于高度近視，其遺傳模式為多基因遺傳，環(huán)境因素也起重要作用。
1、遺傳因素對(duì)高度近視的影響：
高度近視具有明顯的家族聚集性，目前已發(fā)現(xiàn)數(shù)十個(gè)近視相關(guān)基因位點(diǎn)。父母單方高度近視時(shí)子女患病率約30%，雙方均為高度近視時(shí)可達(dá)60%。遺傳因素主要通過影響眼球軸長發(fā)育、角膜曲率等眼部結(jié)構(gòu)導(dǎo)致屈光不正。部分遺傳性近視會(huì)伴隨視網(wǎng)膜變薄、脈絡(luò)膜萎縮等眼底病變風(fēng)險(xiǎn)。
2、環(huán)境因素對(duì)近視發(fā)展的作用：
近距離用眼時(shí)間過長、戶外活動(dòng)不足等后天因素會(huì)顯著加劇近視進(jìn)展。青少年時(shí)期每天保證2小時(shí)以上戶外陽光暴露，可有效延緩眼軸增長。持續(xù)30分鐘近距離用眼后應(yīng)遠(yuǎn)眺放松睫狀肌，保持閱讀距離大于33厘米。電子屏幕使用需遵循20-20-20法則，每20分鐘注視20英尺外物體20秒。
預(yù)防高度近視需從嬰幼兒期開始建立屈光檔案，每半年進(jìn)行散瞳驗(yàn)光。已確診者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防視網(wǎng)膜脫離，每年進(jìn)行眼底檢查監(jiān)測(cè)豹紋狀改變、后鞏膜葡萄腫等病變。飲食注意補(bǔ)充維生素A、葉黃素等視網(wǎng)膜營養(yǎng)素，保持充足睡眠有助于睫狀肌調(diào)節(jié)功能恢復(fù)。高度近視孕婦分娩前需評(píng)估眼底狀況，自然分娩時(shí)避免過度用力增加視網(wǎng)膜脫落風(fēng)險(xiǎn)。
