纏腰龍醫(yī)學(xué)上稱為帶狀皰疹即使皮疹環(huán)繞軀干一周,通常也不會(huì)直接導(dǎo)致死亡。帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,其危險(xiǎn)性主要與并發(fā)癥及患者免疫力相關(guān)。
一、帶狀皰疹的典型表現(xiàn)與病程:
帶狀皰疹初期表現(xiàn)為單側(cè)皮膚灼痛或刺痛,隨后出現(xiàn)簇集性水皰,沿神經(jīng)節(jié)段呈帶狀分布。皮疹環(huán)繞軀干一周的情況較少見,多見于免疫力低下者。疾病自然病程約2-4周,水皰結(jié)痂后疼痛可能持續(xù),稱為帶狀皰疹后神經(jīng)痛。
二、需警惕的高危并發(fā)癥:
帶狀皰疹病毒侵犯三叉神經(jīng)眼支可能導(dǎo)致角膜炎甚至失明;耳部帶狀皰疹可引發(fā)面癱、聽力障礙;播散性帶狀皰疹全身多發(fā)皮疹或內(nèi)臟受累可能提示嚴(yán)重免疫缺陷。老年患者、糖尿病患者或長期使用免疫抑制劑者更易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
三、規(guī)范治療與日常護(hù)理:
發(fā)病72小時(shí)內(nèi)使用抗病毒藥物如阿昔洛韋、伐昔洛韋可縮短病程。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁、普瑞巴林等神經(jīng)痛藥物。保持皮疹清潔干燥,避免抓撓繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,冷敷可緩解局部不適。
帶狀皰疹患者需保證充足休息,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族及優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。急性期避免辛辣刺激食物,皮疹結(jié)痂后可逐步恢復(fù)適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。接種帶狀皰疹疫苗是50歲以上人群有效的預(yù)防手段,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識(shí)模糊或皮疹化膿等異常情況需立即就醫(yī)。