畸形中央尖的治療需根據(jù)牙齒損傷程度選擇干預(yù)方案,通常采用保守治療與牙體修復(fù)相結(jié)合的方式。主要治療方法包括調(diào)磨修整、間接蓋髓術(shù)、根管治療及拔牙處理。
牙齒調(diào)磨適用于早期發(fā)現(xiàn)的低矮畸形中央尖。通過少量多次磨除尖銳部分,降低咬合接觸,避免折斷風(fēng)險(xiǎn)。操作后需定期復(fù)查牙髓活力,觀察是否出現(xiàn)敏感癥狀。
間接蓋髓術(shù)用于已磨損但未露髓的病例。使用氫氧化鈣等材料覆蓋近髓處,促進(jìn)修復(fù)性牙本質(zhì)形成。治療后可配合樹脂充填恢復(fù)牙體形態(tài),保護(hù)薄弱牙尖結(jié)構(gòu)。
根管治療針對(duì)中央尖折斷導(dǎo)致牙髓暴露的情況。徹底清除感染牙髓組織,完成根管預(yù)備與充填。術(shù)后建議全冠修復(fù)防止牙體縱裂,常用金屬烤瓷冠或全瓷冠。
拔牙適用于嚴(yán)重破壞無法保留的患牙。多見于年輕恒牙期中央尖大面積折斷伴根尖周炎,或牙根發(fā)育異常者。拔牙后需評(píng)估鄰牙移位風(fēng)險(xiǎn),青少年患者建議間隙保持器。
畸形中央尖的預(yù)后與干預(yù)時(shí)機(jī)密切相關(guān)。建議兒童在恒磨牙萌出后盡早口腔檢查,發(fā)現(xiàn)異常結(jié)構(gòu)及時(shí)干預(yù)。治療期間避免咬硬物,每3-6個(gè)月進(jìn)行牙髓活力測(cè)試。