過(guò)敏后臉部腫脹屬于過(guò)敏性水腫,主要由免疫系統(tǒng)對(duì)過(guò)敏原的過(guò)度反應(yīng)引發(fā)。常見(jiàn)原因包括食物過(guò)敏如海鮮、堅(jiān)果、接觸性過(guò)敏如化妝品、花粉、藥物過(guò)敏如青霉素以及昆蟲叮咬等。過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致組胺釋放,引發(fā)血管擴(kuò)張和液體滲出,表現(xiàn)為面部皮膚及皮下組織腫脹。
過(guò)敏反應(yīng)引起的面部腫脹通常伴隨以下特征:皮膚發(fā)紅、局部發(fā)熱、瘙癢或刺痛感,嚴(yán)重時(shí)可波及眼瞼和嘴唇。部分患者可能出現(xiàn)蕁麻疹或呼吸困難等全身癥狀。腫脹程度與個(gè)體敏感性和過(guò)敏原接觸量相關(guān),通常在接觸后數(shù)分鐘至2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。
輕度過(guò)敏反應(yīng)可通過(guò)冷敷緩解腫脹,口服抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪可抑制過(guò)敏反應(yīng)。局部涂抹弱效激素藥膏如氫化可的松乳膏有助于減輕炎癥。若腫脹持續(xù)加重或伴隨喉頭水腫、喘息等癥狀,需立即就醫(yī)接受腎上腺素注射及靜脈激素治療。
預(yù)防過(guò)敏復(fù)發(fā)需明確過(guò)敏原并避免接觸,建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。易過(guò)敏人群應(yīng)隨身攜帶抗過(guò)敏藥物,避免攝入已知致敏食物。環(huán)境過(guò)敏者需保持室內(nèi)清潔,使用空氣凈化器減少花粉、塵螨等懸浮物。
面部腫脹超過(guò)24小時(shí)未緩解,或出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞等表現(xiàn)時(shí),提示可能存在嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),需急診處理。反復(fù)發(fā)作的過(guò)敏性水腫建議咨詢變態(tài)反應(yīng)科評(píng)估是否需要脫敏治療或免疫調(diào)節(jié)干預(yù)。