孕期補充維生素D主要通過陽光照射、膳食攝入和補充劑三種方式實現(xiàn)。維生素D缺乏可能影響胎兒骨骼發(fā)育和母體鈣吸收,合理補充對母嬰健康至關重要。
陽光照射是獲取維生素D最自然的途徑。皮膚在紫外線B照射下可合成維生素D3,建議孕婦每天裸露面部和手臂曬太陽15-30分鐘,最佳時段為上午10點至下午3點。需注意避免強烈日曬導致皮膚損傷,且隔著玻璃或涂抹高倍數(shù)防曬霜會顯著降低合成效率。
膳食補充應選擇富含維生素D的食物。天然食物來源包括三文魚、金槍魚等深海魚類,每100克約含維生素D 10-25微克;蛋黃和動物肝臟含量次之,每100克約含2-5微克。強化食品如維生素D強化牛奶、谷物也是重要來源,建議每日攝入300-500毫升強化奶制品。
當自然獲取不足時需考慮補充劑。孕婦每日維生素D推薦攝入量為10微克400IU,缺乏者可增至15-25微克600-1000IU。常用補充劑包括維生素D3滴劑、復合維生素片等,選擇時需注意查看成分表,避免與鈣劑同服影響吸收。存在嚴重缺乏血25OHD<30nmol/L或合并妊娠期高血壓、糖尿病等并發(fā)癥時,應在醫(yī)生指導下調(diào)整劑量。
定期監(jiān)測血清25-羥維生素D水平可評估補充效果,理想范圍應維持在75-125nmol/L。補充期間如出現(xiàn)食欲減退、惡心等過量癥狀需及時就醫(yī)。建議孕早期即開始維生素D水平篩查,整個孕期保持均衡補充。