過氧苯甲酰凝膠不宜與維A酸類藥物、硫磺制劑以及抗生素類外用藥物同時(shí)使用。該藥物合用禁忌主要與成分相互作用、皮膚刺激性疊加及療效相互干擾等因素有關(guān)。
維A酸類藥物如異維A酸凝膠、阿達(dá)帕林凝膠與過氧苯甲酰聯(lián)用可能加劇皮膚干燥、脫屑等刺激性反應(yīng)。兩類藥物均具有角質(zhì)溶解作用,聯(lián)合使用會(huì)導(dǎo)致皮膚屏障功能受損風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
硫磺制劑如硫磺軟膏與過氧苯甲酰存在化學(xué)配伍禁忌。硫磺的還原性可能中和過氧苯甲酰的氧化作用,導(dǎo)致兩者抗菌功效相互抵消。臨床觀察顯示合用后痤瘡丙酸桿菌抑制率下降約40%。
外用抗生素如克林霉素磷酸酯凝膠、夫西地酸乳膏與過氧苯甲酰合用時(shí)需謹(jǐn)慎。雖然過氧苯甲酰能減少細(xì)菌耐藥性,但部分抗生素的化學(xué)穩(wěn)定性會(huì)受其氧化作用影響。建議間隔2小時(shí)以上使用,避免直接混合涂抹。
特殊情況下需合用藥物時(shí),建議在皮膚科醫(yī)師指導(dǎo)下采用分時(shí)段用藥方案。對既往有接觸性皮炎病史者,需提前進(jìn)行小面積皮膚測試。用藥期間出現(xiàn)嚴(yán)重紅斑、灼痛等反應(yīng)應(yīng)立即停用并就醫(yī)。