瑞格列奈分散片主要用于2型糖尿病的血糖控制,使用時需注意藥物相互作用、肝腎功能監(jiān)測、低血糖預防、特殊人群用藥及飲食運動配合等事項。
瑞格列奈分散片與β受體阻滯劑、單胺氧化酶抑制劑、非甾體抗炎藥等聯(lián)用可能增強降糖效果,增加低血糖風險。與糖皮質(zhì)激素、甲狀腺激素、利尿劑等藥物合用時可能減弱降糖作用。使用前需向醫(yī)生正在服用的所有藥物,包括中藥和保健品。
中度肝功能不全者需調(diào)整劑量,嚴重肝損患者禁用。腎功能不全者無需調(diào)整劑量,但終末期腎病患者需謹慎使用。用藥期間應(yīng)定期檢測肝酶和腎功能指標,出現(xiàn)黃疸、尿量異常等癥狀需立即就醫(yī)。
該藥可能引起出汗、震顫、心悸等低血糖反應(yīng),駕駛或操作機械前需確認血糖水平。老年患者、營養(yǎng)不良者及腎上腺功能不全者更易發(fā)生低血糖。建議隨身攜帶糖塊,避免空腹服藥,服藥后按時進餐。
妊娠期婦女禁用,哺乳期用藥應(yīng)停止母乳喂養(yǎng)。兒童用藥安全性尚未確立。75歲以上老年人應(yīng)從小劑量開始。心功能不全患者需密切監(jiān)測,酮癥酸中毒患者不適用本藥。
需保持規(guī)律的三餐時間,避免漏餐或延遲進食。運動前后需監(jiān)測血糖,避免空腹運動。限制酒精攝入,每日酒精量不超過15克。合并高脂血癥者需控制脂肪攝入,推薦地中海飲食模式。
使用瑞格列奈分散片期間應(yīng)定期監(jiān)測血糖譜,包括空腹、餐后及睡前血糖。每年進行糖化血紅蛋白、眼底檢查和神經(jīng)病變評估。出現(xiàn)嚴重過敏反應(yīng)如皮疹、呼吸困難需立即停藥就醫(yī)。儲存時避光密封,25℃以下保存,避免兒童誤取。糖尿病患者需綜合管理,在醫(yī)生指導下結(jié)合飲食控制、適度運動和定期監(jiān)測,才能達到最佳血糖控制效果。