谷氨酰胺顆粒主要用于胃腸黏膜損傷的輔助治療,使用時需注意過敏反應(yīng)、特殊人群禁忌、藥物相互作用、劑量控制及儲存條件等事項。
1、過敏反應(yīng)
對谷氨酰胺或輔料過敏者禁用。初次使用應(yīng)觀察是否出現(xiàn)皮疹、瘙癢等過敏癥狀,嚴(yán)重過敏可能引發(fā)喉頭水腫或過敏性休克,需立即停藥并就醫(yī)。過敏體質(zhì)患者建議在醫(yī)生監(jiān)督下進行小劑量測試。
2、特殊人群禁忌
孕婦及哺乳期婦女安全性數(shù)據(jù)不足,須權(quán)衡利弊后使用。嚴(yán)重肝腎功能不全者代謝能力下降,可能造成藥物蓄積,需調(diào)整劑量。兒童用藥需嚴(yán)格按體重計算劑量,老年患者應(yīng)監(jiān)測肝腎功能指標(biāo)。
3、藥物相互作用
與抗癲癇藥合用可能降低后者療效,需間隔2小時服用。含鋁抗酸劑會影響谷氨酰胺吸收,應(yīng)避免同服。免疫抑制劑可能增強谷氨酰胺的免疫調(diào)節(jié)作用,聯(lián)用需密切監(jiān)測免疫功能。
4、劑量控制
長期大劑量使用可能引起頭痛、惡心等不良反應(yīng),常規(guī)療程不超過8周。腸梗阻患者禁用,避免加重腹脹癥狀。糖尿病患者需監(jiān)測血糖,谷氨酰胺代謝產(chǎn)物可能影響糖代謝。
5、儲存條件
需密封避光保存于30℃以下環(huán)境,吸濕后易結(jié)塊變質(zhì)。溶解后藥液應(yīng)在2小時內(nèi)服用,避免微生物污染。過期藥物可能產(chǎn)生毒性物質(zhì),禁止使用變色或出現(xiàn)異味的顆粒。
使用谷氨酰胺顆粒期間應(yīng)保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物加重胃腸負擔(dān)。建議配合富含維生素B族的食物如全谷物、綠葉蔬菜,有助于黏膜修復(fù)。用藥期間出現(xiàn)持續(xù)腹痛、腹瀉需及時復(fù)診,定期檢查肝腎功能及電解質(zhì)水平。適當(dāng)進行散步等低強度運動可促進胃腸蠕動,但避免劇烈運動導(dǎo)致脫水。儲存藥品時需放置于干燥陰涼處,遠離兒童可觸及范圍。