瑞格列奈分散片降糖效果較好，屬于短效促胰島素分泌劑，主要用于控制2型糖尿病患者的餐后血糖。該藥物通過(guò)快速刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素發(fā)揮作用，具有起效快、作用時(shí)間短的特點(diǎn)，適合飲食控制及運(yùn)動(dòng)治療后血糖仍不達(dá)標(biāo)的患者使用。
瑞格列奈分散片在服用后15分鐘內(nèi)即可起效，1小時(shí)左右達(dá)到血藥濃度高峰，作用持續(xù)時(shí)間約4小時(shí)，與餐時(shí)血糖升高趨勢(shì)匹配。藥物代謝主要經(jīng)肝臟CYP3A4酶途徑，約90%通過(guò)膽汁排泄，腎功能不全者一般無(wú)須調(diào)整劑量。臨床研究顯示其可降低糖化血紅蛋白約1.5%-2%，單用低血糖發(fā)生率低于磺脲類(lèi)藥物，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括輕度胃腸道反應(yīng)和頭暈。
需注意該藥物不適用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒患者，與CYP3A4抑制劑聯(lián)用可能增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)。特殊人群如老年人、肝功能異常者需謹(jǐn)慎使用，妊娠期婦女安全性尚未明確。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血糖和糖化血紅蛋白，配合飲食控制與規(guī)律運(yùn)動(dòng)才能達(dá)到最佳效果。
使用瑞格列奈分散片期間應(yīng)保持定時(shí)定量進(jìn)餐，避免漏餐或延遲進(jìn)食導(dǎo)致低血糖。建議患者隨身攜帶含糖食品，出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖癥狀時(shí)及時(shí)補(bǔ)充。長(zhǎng)期用藥需每3-6個(gè)月檢查肝腎功能，合并使用其他降糖藥物時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。日常生活中需注意控制碳水化合物攝入量，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，維持合理體重有助于增強(qiáng)藥物療效。
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