隱睪手術(shù)前通常需要完成體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、內(nèi)分泌檢查、麻醉評估等檢查項(xiàng)目。
1、體格檢查
醫(yī)生會通過觸診明確睪丸位置,判斷是否存在腹股溝疝等合并癥。重點(diǎn)檢查陰囊發(fā)育情況,評估對側(cè)睪丸大小及質(zhì)地,記錄隱睪所在位置與恥骨結(jié)節(jié)的距離。對于不可觸及型隱睪需結(jié)合影像學(xué)定位。
2、影像學(xué)檢查
超聲檢查可顯示腹股溝區(qū)及腹腔內(nèi)睪丸組織,明確隱睪具體位置。磁共振成像對腹膜后高位隱睪的定位更精確,能清晰顯示睪丸與周圍血管神經(jīng)的解剖關(guān)系。少數(shù)情況下需采用腹腔鏡進(jìn)行診斷性探查。
3、實(shí)驗(yàn)室檢查
血常規(guī)可排查感染風(fēng)險(xiǎn),凝血功能檢查預(yù)防術(shù)中出血。肝功能與腎功能檢測評估麻醉藥物代謝能力。必要時(shí)檢測腫瘤標(biāo)志物如甲胎蛋白,排除睪丸惡性腫瘤可能。
4、內(nèi)分泌檢查
測定促卵泡激素、黃體生成素等性激素水平,評估下丘腦-垂體-性腺軸功能。部分患者需進(jìn)行絨毛膜促性腺激素刺激試驗(yàn),判斷睪丸內(nèi)分泌功能儲備情況。
5、麻醉評估
麻醉醫(yī)師會評估心肺功能,了解藥物過敏史,選擇合適麻醉方式。兒童患者需重點(diǎn)評估氣道情況,預(yù)測麻醉風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)檢查結(jié)果制定個(gè)體化麻醉方案,確保手術(shù)安全。
隱睪手術(shù)前應(yīng)保持會陰部清潔,避免劇烈運(yùn)動防止睪丸扭轉(zhuǎn)。術(shù)前6小時(shí)需禁食禁飲,穿著寬松衣物方便檢查。術(shù)后需協(xié)助患兒進(jìn)行傷口護(hù)理,定期復(fù)查睪丸發(fā)育情況。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,促進(jìn)組織修復(fù)。避免長時(shí)間騎跨動作,防止局部受壓影響恢復(fù)。