治療支原體感染的藥物主要有阿奇霉素、克拉霉素、多西環(huán)素、左氧氟沙星、莫西沙星等。支原體感染可能引起呼吸道或泌尿生殖系統(tǒng)炎癥，需根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感抗生素。
1、阿奇霉素
阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素，通過(guò)抑制支原體蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用。該藥對(duì)肺炎支原體引起的呼吸道感染效果顯著，組織穿透性強(qiáng)且半衰期長(zhǎng)。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適，肝功能異常者慎用。
2、克拉霉素
克拉霉素與阿奇霉素同屬大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)，對(duì)泌尿生殖道支原體感染有較好療效。其抗菌譜覆蓋解脲支原體等常見(jiàn)病原體，但可能引起味覺(jué)異常等不良反應(yīng)。與某些心血管藥物存在相互作用需警惕。
3、多西環(huán)素
多西環(huán)素是四環(huán)素類(lèi)廣譜抗生素，可干擾支原體核糖體功能。適用于對(duì)紅霉素耐藥的患者，對(duì)衣原體混合感染效果良好。用藥期間須避免日曬，孕婦及8歲以下兒童禁用。
4、左氧氟沙星
左氧氟沙星作為喹諾酮類(lèi)抗菌藥，通過(guò)抑制DNA旋轉(zhuǎn)酶殺滅支原體。對(duì)頑固性泌尿生殖道感染效果較好，但18歲以下青少年及癲癇患者禁用?？赡芤鸺‰煅椎葒?yán)重不良反應(yīng)。
5、莫西沙星
莫西沙星是第四代喹諾酮類(lèi)藥物，對(duì)肺炎支原體有較強(qiáng)活性。其優(yōu)勢(shì)在于每日單次給藥，但QT間期延長(zhǎng)者禁用。治療期間需監(jiān)測(cè)心電圖變化，避免與含鋁鎂制劑同服。
支原體感染患者應(yīng)保證充足休息，多飲水促進(jìn)代謝。飲食宜清淡富含維生素，避免辛辣刺激食物。治療期間禁止飲酒，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程用藥以防耐藥性產(chǎn)生。合并其他病原體感染時(shí)需聯(lián)合用藥，建議定期復(fù)查評(píng)估療效。出現(xiàn)藥物過(guò)敏或嚴(yán)重不良反應(yīng)應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整方案。
