下眼皮眼角腫疼可能與麥粒腫、結(jié)膜炎、淚囊炎、過敏反應(yīng)、瞼緣炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行處理加重癥狀。
1、麥粒腫
麥粒腫是睫毛毛囊或瞼板腺的急性化膿性炎癥,多由金黃色葡萄球菌感染引起。早期表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,可觸及硬結(jié)。治療需熱敷促進(jìn)炎癥消退,醫(yī)生可能開具左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等抗生素藥物。若形成膿腫可能需要切開引流。
2、結(jié)膜炎
細(xì)菌性或病毒性結(jié)膜炎均可導(dǎo)致眼瞼腫脹疼痛,常伴有結(jié)膜充血、分泌物增多。細(xì)菌性感染可使用妥布霉素滴眼液,病毒性感染以對癥治療為主。過敏性結(jié)膜炎需配合奧洛他定等抗過敏滴眼液,同時避免接觸過敏原。
3、淚囊炎
淚道阻塞繼發(fā)感染時,內(nèi)眼角處會出現(xiàn)紅腫壓痛,擠壓淚囊區(qū)可見膿性分泌物反流。急性期需全身應(yīng)用頭孢類抗生素,慢性反復(fù)發(fā)作者可能需行淚囊鼻腔吻合術(shù)。新生兒淚囊炎可通過按摩治療。
4、過敏反應(yīng)
接觸化妝品、花粉等過敏原后,眼瞼皮膚可能出現(xiàn)血管性水腫伴瘙癢。需立即停用可疑物品,冷敷緩解腫脹,口服氯雷他定等抗組胺藥物。嚴(yán)重過敏需警惕喉頭水腫等全身反應(yīng)。
5、瞼緣炎
瞼緣慢性炎癥可導(dǎo)致睫毛根部鱗屑堆積、潰瘍,引發(fā)眼角刺痛。與葡萄球菌感染或脂溢性皮炎相關(guān)。治療需保持瞼緣清潔,使用含茶樹油的專用清潔棉片,配合夫西地酸等抗生素眼膏。
日常應(yīng)注意眼部衛(wèi)生,避免揉眼或共用毛巾?;瘖y人群需徹底卸妝,選擇低敏性產(chǎn)品。佩戴隱形眼鏡者要規(guī)范護(hù)理,出現(xiàn)不適立即停戴。飲食宜清淡,補(bǔ)充維生素A、C有助于眼表健康。癥狀持續(xù)超過48小時或伴隨視力下降、發(fā)熱時需緊急就診,警惕眶周蜂窩織炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。兒童患者因表述不清,家長更需密切觀察紅腫范圍變化及全身狀態(tài)。