鹽酸舍曲林片一般不會產(chǎn)生依賴性。鹽酸舍曲林屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,主要用于治療抑郁癥、強迫癥等精神心理疾病,其藥理機制決定了藥物依賴風險較低。但突然停藥可能出現(xiàn)撤藥反應,需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
鹽酸舍曲林通過調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)5-羥色胺的平衡發(fā)揮治療作用,與苯二氮?類等易產(chǎn)生依賴性的藥物不同,其作用靶點不涉及成癮性受體。臨床觀察顯示,長期規(guī)范使用該藥的患者未出現(xiàn)渴藥行為或劑量遞增現(xiàn)象,符合世界衛(wèi)生組織對非依賴性藥物的界定標準。
少數(shù)患者在快速減量或突然停藥時可能出現(xiàn)頭暈、睡眠障礙、感覺異常等撤藥反應,這與藥物半衰期較短有關(guān),并非依賴性的表現(xiàn)。建議通過逐步減少用藥劑量如每周遞減25%的方式停藥,同時配合心理治療鞏固療效。對于合并焦慮或睡眠障礙的患者,醫(yī)生可能短期聯(lián)用其他藥物輔助過渡。
使用鹽酸舍曲林期間應保持規(guī)律作息,避免酒精攝入,定期復診評估療效。若需調(diào)整用藥方案,須在醫(yī)生指導下進行,不可自行增減藥量。配合認知行為療法、正念訓練等心理干預措施,有助于降低復發(fā)風險,促進社會功能恢復。