乙肝疫苗接種需按照0-1-6個(gè)月程序完成三針注射。接種流程主要涉及接種前評(píng)估、接種部位選擇和接種后觀察三個(gè)環(huán)節(jié)。
接種前需進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢測(cè),確認(rèn)乙肝表面抗原和抗體均為陰性方可接種。醫(yī)務(wù)人員會(huì)詢問(wèn)過(guò)敏史、妊娠情況等禁忌證,體溫超過(guò)37.3℃者需暫緩接種。成人選擇上臂三角肌注射,嬰幼兒建議大腿前外側(cè)肌肉注射。
第一針接種后1個(gè)月注射第二針,與首針間隔不得短于28天。完成第二針后5個(gè)月注射第三針,該針與首針間隔需保持5-8個(gè)月。三針全部接種后1-2個(gè)月可檢測(cè)抗體水平,表面抗體滴度大于10mIU/ml視為免疫成功。
接種后需留觀30分鐘以防過(guò)敏反應(yīng),24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和揉搓針眼。少數(shù)可能出現(xiàn)低熱或局部紅腫,通常2-3天自行緩解。免疫缺陷人群需增加接種劑量,血液透析患者需定期監(jiān)測(cè)抗體水平。
完成全程接種后保護(hù)期可達(dá)12年以上,高危人群建議每5年復(fù)查抗體。醫(yī)務(wù)人員、乙肝患者家屬等暴露風(fēng)險(xiǎn)較高者,若抗體滴度低于10mIU/ml需及時(shí)補(bǔ)種。