腸胃炎患者需重點(diǎn)關(guān)注飲食調(diào)整、補(bǔ)液管理和癥狀監(jiān)測。急性期以預(yù)防脫水為主,恢復(fù)期逐步重建腸道菌群平衡,慢性患者需排查潛在病因。
飲食管理需遵循低渣、低脂、少食多餐原則。急性發(fā)作期選擇米湯、藕粉等流質(zhì)食物,癥狀緩解后過渡至饅頭、面條等低纖維主食。避免攝入乳制品、高糖食物及辛辣刺激性食品,減少腸道蠕動刺激。慢性腸胃炎患者可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌食品如無糖酸奶,幫助恢復(fù)腸道微生態(tài)。
液體補(bǔ)充是治療關(guān)鍵環(huán)節(jié)。每腹瀉一次需額外補(bǔ)充100-150毫升液體,優(yōu)先選擇口服補(bǔ)液鹽。觀察尿液顏色是簡單有效的監(jiān)測方法,淡黃色表明水分充足。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐無法進(jìn)食、尿量明顯減少或意識模糊時(shí),需立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液。
藥物使用應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。蒙脫石散可吸附腸道毒素,雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群平衡,消旋卡多曲能減少腸道分泌。發(fā)熱超過38.5℃可考慮使用對乙酰氨基酚,但需避免非甾體抗炎藥加重腸道損傷。抗生素僅適用于細(xì)菌性腸胃炎,需通過便常規(guī)檢查確認(rèn)感染類型。
癥狀監(jiān)測要警惕脫水征兆和病情惡化信號。嬰幼兒出現(xiàn)囟門凹陷、皮膚彈性下降,成人持續(xù)心悸、少尿都提示中重度脫水。便血、劇烈腹痛或高熱不退可能提示并發(fā)癥如腸穿孔或敗血癥。糖尿病患者出現(xiàn)腸胃炎癥狀時(shí)需加強(qiáng)血糖監(jiān)測,防止酮癥酸中毒。