眼睛總是流淚可能由結膜炎、干眼癥、淚道阻塞、角膜炎、過敏性結膜炎等原因引起。
1、結膜炎
結膜炎是結膜組織的炎癥反應,常見病因包括細菌感染、病毒感染或過敏反應?;颊叱鳒I外,常伴有眼紅、分泌物增多等癥狀。細菌性結膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素治療,病毒性結膜炎可選用更昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物,過敏性結膜炎可配合使用色甘酸鈉滴眼液等抗過敏藥物。
2、干眼癥
干眼癥是因淚液分泌不足或蒸發(fā)過快導致的眼表干燥,常見于長期使用電子屏幕、佩戴隱形眼鏡或處于干燥環(huán)境的人群。癥狀包括眼部干澀、異物感及反射性流淚。治療可選用玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液,嚴重者可考慮淚小點栓塞術。
3、淚道阻塞
淚道阻塞多發(fā)生于嬰幼兒或中老年人,因淚小管、鼻淚管等部位狹窄或堵塞導致淚液引流不暢。典型癥狀為單側持續(xù)性溢淚,可能伴有黏液性分泌物??赏ㄟ^淚道沖洗確診,治療包括淚道探通術、淚道置管術或鼻腔淚囊吻合術等手術方式。
4、角膜炎
角膜炎是角膜組織的感染性炎癥,常見病原體為細菌、病毒或真菌?;颊叱鳒I外,多伴隨劇烈眼痛、畏光及視力下降。細菌性角膜炎需使用加替沙星滴眼液等廣譜抗生素,真菌性角膜炎需用那他霉素滴眼液,病毒性角膜炎可選用阿昔洛韋滴眼液治療。
5、過敏性結膜炎
過敏性結膜炎由花粉、塵螨等過敏原引發(fā),表現為季節(jié)性發(fā)作的眼癢、流淚和結膜充血。除避免接觸過敏原外,可選用奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等抗組胺藥物,嚴重者可短期使用氟米龍滴眼液等糖皮質激素。
建議保持眼部清潔,避免用手揉眼,減少電子屏幕使用時間,室內使用加濕器維持空氣濕度。佩戴防護鏡避免風沙刺激,隱形眼鏡佩戴者需嚴格遵循護理規(guī)范。飲食可增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,若癥狀持續(xù)超過3天或伴隨視力下降、劇烈疼痛需及時就診眼科。長期流淚可能導致眼周皮膚濕疹,可局部涂抹溫和保濕霜保護皮膚。