枸櫞酸鉍鉀顆粒是一種胃黏膜保護(hù)劑，主要用于治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍及慢性胃炎等疾病，可中和胃酸并形成保護(hù)膜。該藥物主要成分為枸櫞酸鉍鉀，具有收斂、抑菌和促進(jìn)潰瘍愈合的作用，常見(jiàn)劑型為顆?；蚱瑒柙卺t(yī)生指導(dǎo)下使用。
1、作用機(jī)制
枸櫞酸鉍鉀顆粒在酸性環(huán)境中形成膠體狀沉淀，覆蓋于潰瘍表面形成保護(hù)層，隔離胃酸和胃蛋白酶對(duì)黏膜的侵蝕。其能與炎癥部位蛋白質(zhì)結(jié)合形成鉍肽復(fù)合物，促進(jìn)前列腺素合成，加速黏膜修復(fù)。藥物中的鉍離子還可抑制幽門螺桿菌生長(zhǎng)，輔助根除感染。
2、適應(yīng)病癥
適用于胃及十二指腸潰瘍活動(dòng)期、慢性淺表性胃炎伴幽門螺桿菌感染等疾病。對(duì)于上腹隱痛、反酸噯氣等癥狀有緩解作用。聯(lián)合抗生素使用時(shí)能提高幽門螺桿菌根除率，但不可單獨(dú)用于抗菌治療。
3、使用注意
服藥期間可能出現(xiàn)舌苔、糞便變黑，屬正常藥物代謝現(xiàn)象。長(zhǎng)期大劑量可能引起鉍蓄積中毒，表現(xiàn)為頭痛、腎功能異常等。哺乳期婦女、嚴(yán)重腎功能不全者禁用。需避免與牛奶、抗酸藥物同服，間隔至少半小時(shí)。
4、藥物聯(lián)用
常與質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、抗生素如阿莫西林和克拉霉素組成四聯(lián)療法。與喹諾酮類抗生素同服會(huì)降低后者吸收率。服藥期間應(yīng)禁酒，酒精可能增加鉍劑胃腸道刺激作用。
5、療效評(píng)估
通常用藥4-8周后需復(fù)查胃鏡評(píng)估潰瘍愈合情況。幽門螺桿菌陽(yáng)性患者需完成全程聯(lián)合用藥并復(fù)查碳13呼氣試驗(yàn)。癥狀緩解后不可自行停藥，需遵醫(yī)囑調(diào)整療程。
使用枸櫞酸鉍鉀顆粒期間應(yīng)保持清淡飲食，避免辛辣刺激食物，規(guī)律進(jìn)食以減輕胃腸負(fù)擔(dān)。注意觀察排便顏色變化，若出現(xiàn)持續(xù)黑便伴頭暈等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。用藥期間建議定期監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免與其他含鉍制劑同時(shí)使用。治療胃病需配合改善生活習(xí)慣，如戒煙限酒、減少熬夜等綜合干預(yù)措施。
