富馬酸丙酚替諾福韋片TAF主要用于慢性乙型肝炎和艾滋病病毒感染的治療。使用該藥物需注意以下事項(xiàng)。
治療前需完善肝功能、腎功能、乙肝病毒DNA載量、HIV病毒載量等檢測(cè)。存在中重度腎功能不全者需調(diào)整劑量,肌酐清除率低于15ml/min或透析患者禁用。長(zhǎng)期用藥期間每3-6個(gè)月需監(jiān)測(cè)血磷水平,警惕范可尼綜合征等腎小管病變。
常見不良反應(yīng)包括頭痛、腹痛、腹瀉等消化道癥狀,通常程度較輕。偶見乳酸性酸中毒伴脂肪變性、肝腫大等嚴(yán)重并發(fā)癥,肥胖或長(zhǎng)期飲酒者風(fēng)險(xiǎn)增高。合并HIV感染時(shí)需與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)用,避免單獨(dú)使用導(dǎo)致耐藥。
妊娠期女性使用需權(quán)衡利弊,哺乳期不建議用藥。65歲以上老年患者應(yīng)加強(qiáng)腎功能監(jiān)測(cè)。與腎毒性藥物如氨基糖苷類抗生素聯(lián)用可能加重腎損傷。
藥物需在固定時(shí)間服用,漏服后若未超過(guò)12小時(shí)可補(bǔ)服。儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)避光防潮,溫度不超過(guò)30℃。出現(xiàn)肌痛、骨痛或無(wú)法解釋的疲勞需及時(shí)就醫(yī)。