更年期功能失調性子宮出血簡稱更年期功血是圍絕經期女性因卵巢功能衰退、激素水平波動導致的異常子宮出血。典型癥狀按發(fā)展程度可分為三個階段。
早期表現(xiàn)為月經周期紊亂，經期延長或縮短，經量時多時少。部分患者出現(xiàn)月經頻發(fā)間隔少于21天或稀發(fā)間隔超過35天，可能伴隨輕度貧血癥狀如乏力、頭暈。
進展期癥狀包括不規(guī)則陰道出血，出血量突然增多或持續(xù)淋漓不盡，持續(xù)時間超過7天。常見血塊排出，部分患者出現(xiàn)下腹墜脹感。血紅蛋白下降可能導致中度貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、活動后心悸。
終末期可能出現(xiàn)嚴重貧血相關癥狀，如呼吸困難、下肢水腫。長期未控制的功血可能誘發(fā)子宮內膜病變，需警惕絕經后再次出血的情況。少數(shù)患者合并潮熱、失眠等更年期綜合征表現(xiàn)。
更年期功血需與子宮肌瘤、子宮內膜息肉等器質性疾病鑒別。當出血量超過平時月經量2倍，或持續(xù)出血超過2周時，建議盡早就診婦科進行超聲檢查和激素水平檢測。
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