骨纖維異常增殖癥Fibrous Dysplasia多數(shù)情況下可以通過治療控制病情發(fā)展,但完全治愈存在難度。治療方案需根據(jù)病變范圍、癥狀嚴(yán)重程度及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)綜合制定,主要包括藥物控制、手術(shù)矯正和康復(fù)管理。
藥物治療適用于緩解疼痛和抑制病情進(jìn)展。常用藥物包括雙膦酸鹽類如阿侖膦酸鈉、帕米膦酸二鈉,通過抑制破骨細(xì)胞活性減輕骨破壞;非甾體抗炎藥如布洛芬可用于鎮(zhèn)痛;嚴(yán)重病例可能需使用降鈣素調(diào)節(jié)鈣代謝。
手術(shù)治療主要針對(duì)嚴(yán)重畸形、病理性骨折或神經(jīng)壓迫病例。病灶刮除術(shù)聯(lián)合植骨可修復(fù)局部骨缺損,截骨矯形術(shù)能改善肢體力線,脊柱病變可能需椎體成形術(shù)穩(wěn)定結(jié)構(gòu)。術(shù)后需長期隨訪防止復(fù)發(fā)。
日常管理中需避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防骨折,建議適度游泳、散步等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持骨強(qiáng)度。鈣劑與維生素D補(bǔ)充有助于骨骼健康,但需監(jiān)測血鈣水平。合并內(nèi)分泌異常如McCune-Albright綜合征需同步治療激素紊亂。
約5%-10%的廣泛性病變可能惡變?yōu)楣侨饬觯舫霈F(xiàn)疼痛加劇、腫塊快速增長需及時(shí)活檢。兒童患者建議每6個(gè)月復(fù)查骨掃描及X線評(píng)估進(jìn)展。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可維持正常生活,但需終身隨訪。